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男性真菌感染

2025年04月01日 17:13:58
病情描述:

男性真菌感染

医生回答(1)
  • 冯国勋
    冯国勋副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    男性真菌感染是由真菌侵犯身体特定部位引发的感染性疾病,常见皮肤真菌感染如体癣股癣多因接触污染物品或密切接触及潮湿环境滋生,念珠菌感染常见念珠菌性龟头炎与局部卫生差、长期用抗生素或糖皮质激素、糖尿病等相关,皮肤真菌感染表现为红斑丘疹水疱伴瘙痒脱屑等,念珠菌性龟头炎有龟头红肿丘疹糜烂等,通过真菌镜检培养诊断,以抗真菌药治疗,预防需保持局部清洁干燥、合理用药、增强免疫力,糖尿病男性要控血糖,免疫力低下者要避免潮湿环境等。

    一、男性真菌感染的定义

    男性真菌感染是指由各种真菌侵犯男性身体特定部位引发的感染性疾病,真菌可累及皮肤、黏膜、毛发或内脏等部位。

    二、常见类型及致病因素

    (一)常见类型

    1.皮肤真菌感染:如体癣、股癣等,多因皮肤直接接触真菌污染的物品或与感染者密切接触传播,潮湿多汗的环境利于真菌滋生。

    2.念珠菌感染:常见念珠菌性龟头炎,与局部卫生状况差、长期使用抗生素或糖皮质激素、糖尿病等因素相关,糖尿病患者因血糖控制不佳,局部糖原丰富,易诱发念珠菌繁殖。

    三、临床表现

    (一)皮肤真菌感染

    皮肤表现为红斑、丘疹、水疱,伴有瘙痒、脱屑,边界清晰,如股癣可累及腹股沟、会阴等部位,呈环状或半环状皮损。

    (二)念珠菌性龟头炎

    主要表现为龟头红肿、局部丘疹、糜烂,可伴有白色分泌物,部分患者有疼痛感或瘙痒感。

    四、诊断方法

    通过真菌镜检观察皮损处是否有真菌菌丝或孢子,必要时进行真菌培养明确真菌种类,以准确判断感染类型及病原体。

    五、治疗原则

    以抗真菌药物治疗为主,根据感染部位及真菌种类选择合适药物,如皮肤真菌感染可外用抗真菌药膏,念珠菌性龟头炎可外用或口服抗真菌药物。

    六、预防措施

    (一)保持局部清洁干燥

    男性应注意会阴部、足部等易出汗部位的清洁,勤换内裤,避免长期处于潮湿环境。

    (二)合理用药

    避免滥用广谱抗生素及糖皮质激素,如需使用应在医生指导下规范应用。

    (三)增强免疫力

    适度运动、均衡饮食,对于糖尿病等基础疾病患者应积极控制病情,以降低真菌感染风险。

    七、特殊人群注意事项

    (一)糖尿病男性

    糖尿病患者血糖控制不佳时,局部糖原含量升高,易滋生真菌,需严格控制血糖,规律监测血糖,保持血糖稳定,同时加强局部皮肤护理。

    (二)免疫力低下者

    如长期使用免疫抑制剂者、艾滋病患者等,免疫力低下易受真菌侵袭,应避免前往真菌易滋生的潮湿环境,加强个人卫生,必要时在医生评估下采取预防性抗真菌措施。

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