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疝气疼痛怎么办

2025年04月01日 17:14:48
病情描述:

疝气疼痛怎么办

医生回答(1)
  • 张生来
    张生来主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    疝气疼痛时首先要休息制动,可复性疝气尝试轻柔回纳,就医后医生会评估,嵌顿或保守无效需手术。儿童要避免增加腹压情况,成人注意休息和基础疾病治疗,预防要保持健康生活方式、积极治基础病。

    一、紧急处理措施

    (一)休息制动

    当出现疝气疼痛时,首先要让患者立即停止剧烈活动,采取平卧位休息,这样有助于减轻腹部压力,缓解疼痛。对于儿童患者,家长要安抚其情绪,避免孩子哭闹加重腹压。

    (二)尝试回纳

    如果是可复性疝气,可尝试轻柔地将突出的疝内容物回纳到腹腔内。回纳时动作要轻柔缓慢,避免用力过猛。但如果回纳困难或出现疼痛加剧、局部红肿等情况,应立即停止回纳并及时就医。

    二、就医评估与治疗

    (一)医生评估

    患者需及时前往医院就诊,医生会进行详细的体格检查,可能还会安排超声等检查来明确疝气的类型、疝内容物的情况等。对于成人疝气,医生会根据患者的具体病情评估是采取保守治疗还是手术治疗;对于儿童疝气,由于儿童疝气多为先天性鞘状突未闭引起,一般建议在合适的时机进行手术治疗。

    (二)手术治疗

    对于一些嵌顿性或绞窄性疝气,以及保守治疗效果不佳的疝气,通常需要进行手术治疗。手术的目的是修复疝缺损,将疝内容物回纳并加强腹壁的强度。

    三、不同人群的注意事项

    (一)儿童

    儿童疝气疼痛时,家长要特别注意避免孩子长时间哭闹、剧烈咳嗽等增加腹压的情况。由于儿童身体机能发育尚未完全,在治疗过程中要严格遵循医生的建议,选择合适的手术时机,并且术后要密切观察伤口情况,防止感染等并发症。

    (二)成人

    成人疝气患者在疼痛发作时要注意休息,避免从事重体力劳动等增加腹压的活动。在治疗方面,要根据自身的身体状况和病情,与医生充分沟通,选择合适的治疗方案。如果是手术治疗,术后要注意伤口的护理,逐渐恢复正常活动,同时要积极治疗可能导致腹压增高的基础疾病,如慢性咳嗽、便秘等。

    四、预防措施

    (一)保持健康生活方式

    对于成人,要保持合理的体重,避免过度肥胖,因为肥胖是导致疝气的一个危险因素。同时,要避免长期从事重体力劳动,减少腹部压力的异常增加。

    儿童要注意合理喂养,避免过度哭闹,预防便秘等情况,以降低疝气发生的风险。

    (二)积极治疗基础疾病

    患有慢性咳嗽、便秘等疾病的人群要积极治疗,控制病情,因为这些疾病会增加腹压,容易诱发疝气。例如,慢性咳嗽患者要及时就医,采取有效的止咳措施;便秘患者要通过调整饮食结构、适当运动等方式来改善排便情况,减少腹压升高的机会。

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