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什么是蚕豆病

2025年04月01日 17:55:43
病情描述:

什么是蚕豆病

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    蚕豆病是一种遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症,因G6PD基因突变使红细胞酶活性降低,食用蚕豆或接触氧化性药物后会引发溶血,出现寒战、发热、头痛、呕吐、腰痛、黄疸、贫血等症状,严重者可出现急性肾功能衰竭、酸中毒、胆红素脑病等,主要通过临床症状和实验室检查进行诊断,治疗方法包括去除诱因、输血补液、碱化尿液、透析治疗等,预防方法为避免食用蚕豆及其制品,避免接触氧化性药物,有蚕豆病家族史者禁食蚕豆及其制品,患者在感染、服用氧化性药物时应及时告知医生,女性患者在G6PD缺乏症未治愈前尽量避免怀孕,新生儿如有黄疸应及时就医。

    1.病因:G6PD基因突变导致红细胞酶活性降低,红细胞不能抵抗氧化损伤,从而发生溶血。

    2.症状:常在食用蚕豆后几小时至几天内突然发病,表现为寒战、发热、头痛、呕吐、腰痛、黄疸、贫血等症状。严重者可出现急性肾功能衰竭、酸中毒、胆红素脑病等。

    3.诊断:主要依据临床症状和实验室检查,如G6PD活性测定、血常规等。

    4.治疗:去除诱因,停止食用蚕豆或接触氧化性药物;输血和补液纠正贫血、电解质紊乱;碱化尿液促进血红蛋白排泄;有肾功能衰竭时行透析治疗。

    5.预防:避免食用蚕豆及其制品,避免接触樟脑丸、磺胺类药物、呋喃西林等氧化性药物。

    6.注意事项:

    有蚕豆病家族史者应禁食蚕豆及其制品,避免接触氧化性药物。

    患者在感染、服用氧化性药物时应及时告知医生,以便采取相应的治疗措施。

    女性患者在G6PD缺乏症未治愈前应尽量避免怀孕,若怀孕后应定期产检,密切监测胎儿情况。

    新生儿如有黄疸应及时就医,排除G6PD缺乏症的可能。

    总之,蚕豆病是一种可以治疗的疾病,但需要患者及其家属的重视和配合。如有相关疑问,建议及时咨询血液科医生。

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