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什么叫脊柱侧弯

2025年04月01日 17:59:11
病情描述:

什么叫脊柱侧弯

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脊柱侧弯是脊柱一个或多个节段冠状面偏离中线呈弧度畸形伴脊柱旋转及矢状面生理曲度改变,病因包括具遗传倾向性、神经肌肉异常、长期不良姿势及先天性发育异常等,儿童青少年有双肩不等高等表现且侧弯可随发育加重影响身高心肺,成年人多因青少年未干预致进展有腰背痛等,女性青春期易受影响,有家族史、长期姿势不良、患神经肌肉疾病者属高危需定期观察脊柱形态异常及时就医。

    一、病因情况

    1.遗传因素:部分脊柱侧弯具有遗传倾向性,若家族中有脊柱侧弯患者,后代发生脊柱侧弯的概率相对较高,研究表明某些基因变异可能与脊柱侧弯的发生相关。2.神经肌肉因素:如脑瘫患儿因肌肉控制能力异常、脊髓灰质炎患者遗留肌肉力量不平衡等,均可影响脊柱的正常排列,进而引发脊柱侧弯。3.姿势性因素:长期不良姿势,像儿童青少年时期经常弯腰驼背、一侧肩部背重物等,会使脊柱两侧肌肉受力不均衡,逐渐导致脊柱侧弯。4.其他因素:一些先天性脊柱发育异常疾病,例如半椎体畸形等,也会直接引发脊柱侧弯;此外,某些神经纤维瘤病等疾病也可能合并脊柱侧弯。

    二、不同人群表现差异

    儿童青少年:常见双肩不等高、胸廓不对称,弯腰时背部一侧隆起(剃刀背征),部分患儿可能伴有脊柱旋转导致的背部外观异常,且随着生长发育,侧弯可能逐渐加重,影响身高发育及心肺功能等。-成年人:多因青少年时期未及时干预导致侧弯进展,可能出现腰背部疼痛、活动受限,严重者会影响心肺功能,引发气短等症状,还可能导致脊髓受压等严重并发症。-女性:青春期由于激素变化等因素,相对男性更易受脊柱侧弯影响,尤其在月经初潮前后生长发育较快阶段需重点关注。

    三、风险相关因素

    有脊柱侧弯家族史者、长期姿势不良者(如久坐且坐姿不正、长期单肩背包等)、患有神经肌肉疾病(如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症等)者属于脊柱侧弯高危人群,需定期观察脊柱形态,如有异常及时就医检查。

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