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患有网球肘应该如何治疗

2025年04月01日 18:01:11
病情描述:

患有网球肘应该如何治疗

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    网球肘治疗包括非药物为主的基础干预,需避免诱发动作让受损伸肌总腱起点休息,急性期冰敷(隔毛巾),适度加压包扎,疼痛缓解后循序渐进康复训练,药物辅助用非甾体抗炎药但特殊人群需谨慎,保守治疗无效时可考虑微创外科手术并术后配合康复。

    一、非药物治疗为主的基础干预

    1.休息与避免诱发动作:患者需避免引起肘部疼痛的重复性动作,如频繁的网球击球动作、长时间使用鼠标键盘等,让受损的伸肌总腱起点部位充分休息,这对各年龄段因过度用臂导致网球肘的患者均至关重要,尤其长期从事手工劳作或运动爱好者更需严格遵循。

    2.冰敷疗法:在急性期(通常指疼痛发作最初数日内),可每日数次对肘部疼痛部位进行冰敷,每次持续15~20分钟,利用低温降低局部组织代谢,减轻炎症反应与疼痛。需注意避免冰直接接触皮肤,可使用毛巾隔开,防止冻伤。

    3.加压包扎:使用弹性绷带适度包扎肘部,起到加压作用,帮助减轻局部肿胀,改善症状,包扎时注意松紧适度,以不影响血液循环为宜。

    4.康复训练:疼痛缓解后逐步开展康复训练,包括轻柔的握拳伸展运动,即缓慢握拳后再伸直手指;手腕弯曲伸展训练,缓慢向掌侧和背侧弯曲手腕。训练需循序渐进,根据自身耐受程度调整强度,不同年龄患者的训练量应个体化,儿童进行康复训练时需在成人监护下,避免过度用力加重损伤。

    二、药物辅助治疗

    可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛与炎症,但需严格遵循用药原则,优先考虑非药物干预,且特殊人群需谨慎,例如儿童应避免随意使用非甾体抗炎药,孕妇、哺乳期女性等用药需咨询医生评估风险,药物使用仅作为辅助缓解症状手段,不能替代基础治疗。

    三、手术治疗(保守治疗无效时)

    对于经长时间规范保守治疗仍无效、症状严重影响日常生活与工作的患者,可考虑微创外科手术治疗,如伸肌总腱起点清理术等,手术方式需由医生根据患者具体病情(包括病史长短、损伤程度等)进行评估选择,术后仍需配合康复训练促进恢复。

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