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颈椎病会引起背痛吗

2025年04月01日 18:10:38
病情描述:

颈椎病会引起背痛吗

医生回答(1)
  • 谷文光
    谷文光主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    颈椎病可从解剖学角度通过多种途径引发背痛,神经根型因病变压迫神经根致肩背放射性痛,颈型因颈部组织劳损退变致肩背牵涉痛,不同年龄中老年人痛顽固需防合并症、青中年因不良生活方式致需纠正姿势,长期伏案等人群易因姿势致退变需定时活动颈部,孕妇因重心改负荷增易背痛需医生指导锻炼,有基础病人群需综合考虑基础病选安全干预方式。

    一、颈椎病引发背痛的机制

    颈椎病可通过多种途径引起背痛,从解剖学角度分析,颈椎的神经、肌肉等结构与肩背部密切关联。例如神经根型颈椎病,当颈椎间盘突出、骨质增生等病变压迫神经根时,疼痛信号可放射至肩背部;颈型颈椎病则主要因颈椎局部肌肉、韧带等组织劳损、退变,导致颈部及肩背部出现疼痛不适,这是由于颈椎病变刺激了颈部周围的神经末梢,进而传导至肩背部引发疼痛。

    二、颈椎病类型与背痛的关联

    1.神经根型颈椎病:此型颈椎病较为常见,病变部位的神经根受压迫是关键因素。受压神经根所支配的区域包括肩背部,因此患者常出现肩背部放射性疼痛,疼痛程度可因神经根受压程度不同而有所差异,严重时会影响肩背部的活动功能。

    2.颈型颈椎病:多由颈部长期不良姿势、劳损等引起,主要表现为颈部肌肉紧张、疼痛,并可牵涉至肩背部,导致肩背部出现酸痛、胀痛等不适,这种疼痛往往与颈部的活动状态相关,如长时间低头后肩背部疼痛加重。

    三、不同人群颈椎病致背痛的特点及应对

    不同年龄:老年人颈椎病引发背痛可能与颈椎退变、骨质增生等因素相关,由于机体代偿能力下降,疼痛可能更为顽固,且需警惕合并其他脊柱疾病的可能;青少年及中青年出现背痛多与长期不良生活方式有关,如长期伏案学习、工作等,需注重早期纠正姿势等非药物干预。

    不同生活方式:长期伏案工作、低头玩手机等人群,颈部处于前屈姿势时间过长,易导致颈椎椎间盘压力分布不均,加速颈椎退变,从而增加颈椎病引发背痛的风险,这类人群应注意定时活动颈部、调整坐姿等。

    特殊人群:孕妇由于身体重心改变,颈椎负荷增加,更容易出现颈椎病相关背痛,需在医生指导下进行适度的颈部肌肉锻炼等,避免过度依赖药物;患有其他基础疾病(如糖尿病、骨质疏松等)的人群,颈椎病引发背痛时需综合考虑基础疾病对治疗的影响,选择更安全的干预方式。

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