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腰肌劳损治疗方法

2025年04月01日 18:23:12
病情描述:

腰肌劳损治疗方法

医生回答(1)
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    腰肌劳损可通过非药物和药物治疗缓解,非药物治疗包括休息与姿势调整、物理治疗(热敷、按摩、牵引)、康复锻炼(腰部伸展运动、游泳),药物治疗常用非甾体抗炎药但需遵医嘱,不同人群有相应注意事项。

    一、非药物治疗方法

    (一)休息与姿势调整

    1.休息:急性发作期应适当休息,避免过度劳累,让腰部肌肉得到放松,减少进一步损伤。对于不同年龄人群,如儿童因活泼好动,更需注意避免长时间剧烈运动导致腰肌劳损;老年人则要根据自身身体状况合理安排活动量,避免久坐久站。

    2.姿势调整:保持正确的坐姿和站姿,坐姿应使腰部挺直,臀部靠满椅面,膝关节与髋关节保持同一高度;站姿时双脚分开与肩同宽,重心均匀分布在双脚,避免弯腰驼背等不良姿势。不同性别在日常工作生活中都需注意这些姿势,比如女性穿高跟鞋时更要注意保持身体平衡以维持正确姿势,防止腰部受力不均。

    (二)物理治疗

    1.热敷:通过热传递改善腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用热毛巾或热水袋进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于有糖尿病的患者,由于其皮肤感觉可能减退,热敷时要特别注意温度和时间,避免烫伤。

    2.按摩:由专业人员进行腰部按摩,能放松腰部肌肉,促进肌肉恢复。按摩手法包括揉、按、推等。但孕妇要避免腰部按摩,因为按摩可能会对子宫产生刺激,引起不良后果。

    3.牵引:对于部分腰肌劳损患者,牵引可拉开椎间隙,减轻对神经根的压迫,缓解疼痛。不过牵引的力度和时间需要根据患者具体情况由专业医生制定,比如老年人身体机能相对较弱,牵引时要密切观察反应。

    (三)康复锻炼

    1.腰部伸展运动:如仰卧位挺腹,患者仰卧在床上,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,重复进行。不同年龄人群可根据自身能力调整动作幅度和频率,儿童可在家长辅助下适当进行简单的腰部伸展动作,逐渐增强腰部力量。

    2.游泳:游泳是一种全身性的运动,对腰部肌肉有很好的锻炼和放松作用,尤其是蛙泳和仰泳,能在减轻腰部重力负担的情况下锻炼腰部肌肉。但对于有肩关节疾病的患者,游泳时要注意避免过度使用肩关节。

    二、药物治疗

    药物治疗一般作为辅助治疗手段,常用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬等,但具体药物的使用需在医生指导下进行,尤其要注意不同人群的用药禁忌,比如儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药来缓解腰肌劳损相关疼痛,除非有明确的医疗指征且在医生严密监护下使用。老年人使用药物时要考虑肝肾功能情况,选择对肝肾功能影响较小的药物,并注意药物之间的相互作用。

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