肩周炎自我按摩方法问

肩部按摩包括肩部放松按摩、肩部关节活动相关按摩和穴位按摩。肩部放松按摩有揉拿肩部、滚法按摩肩部；肩部关节活动相关按摩有肩部摆动、肩部旋转；穴位按摩有肩井穴按摩、天宗穴按摩，自我按摩肩周炎疼痛剧烈或持续不缓解应及时就医。

一、肩部放松按摩

1.揉拿肩部：患者取坐位或卧位，按摩者用双手拇指和其余四指相对，拿捏患侧肩部肌肉，从肩部上方开始，逐渐向下揉拿至肩部下方，反复操作3-5分钟。通过揉拿可以缓解肩部肌肉的紧张，改善局部血液循环。对于不同年龄的人群，力度可根据其耐受程度调整，一般来说，成年人可稍重，儿童和老年人则需轻柔。长期伏案工作导致肩部肌肉紧张的人群，可适当增加揉拿的频率和时间。

2.滚法按摩肩部：按摩者用小鱼际侧接触肩部皮肤，以腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，持续不断地滚动肩部肌肉。滚法能够深入到肌肉深层，进一步放松肩部肌肉组织。在操作时，要注意力度均匀，速度适中，一般每分钟滚动120-160次，持续3-5分钟。患有肩部疾病急性期的患者，滚法力度需轻柔，避免加重炎症反应。

二、肩部关节活动相关按摩

1.肩部摆动：按摩者一手固定患者肩部，另一手握住患者肘部，使患者肩部做前后、左右的小幅度摆动，活动肩部关节。摆动幅度逐渐增大，但要以患者不感到疼痛为限度。对于肩关节活动受限的患者，可循序渐进地增加摆动幅度，每次摆动可进行1-2分钟。不同年龄的患者，摆动幅度差异较大，儿童肩部关节较脆弱，摆动幅度宜小；老年人肩部关节退变，摆动幅度也应适当控制。

2.肩部旋转：按摩者一手固定患者肩部，另一手握住患者手腕，使患者肩部做内旋和外旋动作。内旋时，患者手臂向身体内侧旋转；外旋时，手臂向身体外侧旋转。旋转幅度从较小开始，逐渐增加，每次内旋和外旋各进行1-2分钟。患有肩部骨折恢复期的患者，旋转幅度要严格控制，避免影响骨折愈合。

三、穴位按摩

1.肩井穴按摩：肩井穴位于大椎穴与肩峰连线的中点处。按摩者用拇指指腹按压肩井穴，先顺时针方向按揉1分钟，再逆时针方向按揉1分钟。肩井穴具有通经活络、理气止痛的作用。对于不同体质的人群，按压力度有所不同，体质强壮者可稍重，体质虚弱者则轻柔。长期低头导致肩部不适的人群，可经常按压肩井穴缓解症状。

2.天宗穴按摩：天宗穴位于肩胛骨冈下窝中央凹陷处。按摩者用拇指或食指指腹按压天宗穴，按揉时间为1-2分钟，以局部有酸胀感为宜。天宗穴对肩部疼痛等症状有较好的缓解作用。老年人肩部血液循环较差，按揉天宗穴时可适当延长时间，增强效果。

需要注意的是，自我按摩肩周炎时，如果疼痛剧烈或症状持续不缓解，应及时就医，在专业医生的指导下进行治疗，避免因自行按摩不当加重病情。