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颈椎痛该怎么治疗

2025年04月01日 18:30:00
病情描述:

颈椎痛该怎么治疗

医生回答(1)
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    颈椎痛可通过非药物和药物治疗缓解。非药物治疗包括姿势调整(注意日常和睡眠姿势)、运动疗法(颈部伸展运动、游泳)、物理治疗(热敷、按摩、牵引治疗,注意不同人群差异);药物治疗可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,儿童使用需谨慎,遵医嘱。

    一、非药物治疗

    1.姿势调整

    日常姿势:对于不同年龄、性别的人群,都应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头。例如,成年人长时间低头看手机、电脑等电子设备易引发颈椎痛,应定时改变姿势,每工作或学习30-45分钟就活动一下颈部。儿童若长时间弯腰驼背看书或使用电子设备,也会增加颈椎负担,家长应督促其保持正确姿势。

    睡眠姿势:选择合适的枕头很重要,枕头高度应适中,一般以一拳高(约10-15厘米)为宜,仰卧时枕头能支撑颈部,侧卧时枕头高度应与肩宽一致,保证颈椎在睡眠时处于自然生理曲度。不同年龄人群对枕头的需求略有差异,老年人颈部肌肉相对松弛,可适当选择稍软但能维持颈椎曲度的枕头;儿童枕头则要更注重符合其颈椎发育特点。

    2.运动疗法

    颈部伸展运动:简单的颈部前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动可增强颈部肌肉力量,改善颈椎活动度。比如,缓慢地将头部向前屈,感受颈部前方肌肉的拉伸,保持5-10秒后回到中立位,然后向后伸,重复多次;左右侧屈时,将耳朵尽量靠近肩膀,保持相同时间。不同年龄人群运动强度应适度调整,儿童运动强度不宜过大,以温和的颈部活动为主;老年人运动时要避免剧烈扭转颈部,防止发生意外。

    游泳:游泳是一种很好的全身运动,对颈椎痛患者尤其有益,因为游泳时颈部在水中呈自然伸展状态,能有效锻炼颈部肌肉,减轻颈椎压力。不同年龄段人群可选择不同的游泳姿势,如成年人可选择自由泳、仰泳等,儿童可选择适合其身体协调性的游泳方式。

    3.物理治疗

    热敷:热敷可促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用热毛巾或热水袋热敷颈部,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。但对于老年人或糖尿病患者等皮肤感觉不敏感的人群,要注意避免烫伤;儿童热敷时要密切关注温度,防止造成皮肤损伤。

    按摩:专业的颈部按摩可放松颈部肌肉,改善颈椎局部血液循环。但按摩时要注意力度适中,避免过度用力造成颈部损伤。非专业人士自行按摩可能存在风险,建议由专业的康复治疗师进行操作。对于儿童,一般不建议随意进行颈部按摩,如有需要应在医生指导下由专业人员进行。

    牵引治疗:颈椎牵引可拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。但牵引的重量和时间需根据个体情况由医生制定,一般适用于合适的颈椎病患者。老年人进行牵引时要更加谨慎,需密切监测牵引过程中的反应;儿童一般不采用牵引治疗。

    二、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但儿童使用需特别谨慎,一般不推荐低龄儿童使用,且药物的具体使用需在医生评估后进行,避免自行用药。

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