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网肘炎怎样治疗

2025年04月01日 18:38:45
病情描述:

网肘炎怎样治疗

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    网肘炎可通过休息与制动避免受损组织进一步损伤利于炎症消退;物理治疗包括受伤48小时内冷敷、48小时后热敷及专业医疗机构的超声波治疗;药物治疗常用非甾体抗炎药抗炎镇痛;康复训练有肘部伸展和屈曲训练;保守治疗3-6个月无效且严重影响生活工作的可考虑手术治疗,如微创松解术等。

    一、休息与制动

    1.原理:网肘炎通常是由于过度使用肘部肌肉、肌腱引起,休息和制动能让受损组织避免进一步损伤,利于炎症消退。对于不同年龄、生活方式人群,如长期从事手工劳作、运动爱好者等,过度使用肘部是常见诱因,休息制动可切断这一不良循环。例如长时间打网球、频繁做木工活等人群,休息能让肘部劳损组织有恢复时间。

    2.具体措施:避免引起疼痛的活动,让肘部得到充分休息,如减少打网球、拧毛巾等动作。

    二、物理治疗

    1.冷敷:

    原理:受伤初期(一般在48小时内),冷敷可收缩血管,减少局部充血,减轻炎症反应和疼痛。不同年龄人群对温度耐受不同,儿童皮肤更娇嫩,冷敷时间需更短,避免冻伤。

    操作:用冰袋或冷毛巾敷在肘部,每次15-20分钟,每天可重复3-4次。

    2.热敷:

    原理:受伤48小时后,热敷能促进血液循环,加速炎症吸收,缓解肌肉痉挛。对于有基础疾病如糖尿病的人群,热敷时要注意温度,避免烫伤,因为糖尿病患者皮肤感觉可能减退,对温度感知不灵敏。

    操作:用热毛巾或热水袋敷在肘部,温度以感觉温热舒适为宜,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。

    3.超声波治疗:

    原理:超声波能深入组织,促进局部血液循环,加速组织修复。不同年龄患者对超声波能量耐受有差异,儿童组织更脆弱,能量需适当调整。

    操作:在专业医疗机构由医护人员操作,根据患者具体情况设定合适的超声参数进行治疗。

    三、药物治疗

    1.非甾体抗炎药:

    作用原理:通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。但需注意不同年龄对药物代谢能力不同,儿童使用需谨慎评估。

    药物举例:常用的有布洛芬等,可缓解网肘炎引起的疼痛和炎症,但使用时要遵循药物一般使用原则,根据病情合理选择。

    四、康复训练

    1.肘部伸展训练:

    原理:有助于拉伸受损的肌腱和肌肉,增强柔韧性。对于不同生活方式人群,如久坐办公室人群突然出现网肘炎,通过针对性训练可改善肘部功能。

    方法:坐在椅子上,手臂伸直,手握重物(如小沙袋),缓慢向身体一侧伸展,保持15-20秒,然后缓慢收回,重复10-15次,每天可进行2-3组。

    2.肘部屈曲训练:

    原理:增强肘部屈曲肌群力量,辅助恢复肘部功能。不同年龄人群训练强度可根据自身耐受调整,老年人身体机能下降,训练强度应适当降低。

    方法:坐在椅子上,肘部弯曲,手握弹力带,向身体方向拉弹力带,保持15-20秒,然后缓慢放松,重复10-15次,每天进行2-3组。

    五、手术治疗

    1.适用情况:经过保守治疗3-6个月无效,症状严重影响日常生活和工作的患者可考虑手术治疗。如长期进行重体力劳动且保守治疗无效的成年人,可能需要手术干预。

    2.手术方式:常见的有微创松解术等,通过手术松解受损的肌腱组织,恢复肘部正常结构和功能,但手术也存在一定风险,需严格评估患者病情后决定是否采用。

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