网球肘的治疗问

网球肘可通过非药物治疗如休息、冰敷、加压包扎、康复锻炼，药物治疗如非甾体抗炎药，其他治疗方法如体外冲击波治疗、局部封闭治疗来治疗，非药物治疗中休息可减少引起疼痛活动，冰敷急性期减轻炎症反应，加压包扎减少肿胀，康复锻炼包括伸展和力量训练，药物治疗中非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但儿童需谨慎，其他治疗中体外冲击波治疗促进组织修复再生，局部封闭治疗适合保守治疗不佳者但需谨慎使用。

一、非药物治疗

1.休息

对于网球肘患者，休息是非常重要的。减少引起疼痛的活动，尤其是涉及手臂反复屈伸、旋转等可能加重肘部损伤的动作。例如，网球、羽毛球爱好者应暂时避免相关运动。对于不同年龄的人群，儿童如果因玩耍导致类似网球肘症状，要减少过度的手臂活动；成年人则要根据工作性质调整，如长期需要用手臂进行重复性劳作的人群，需适当休息手臂。

2.冰敷

急性期（通常是疼痛开始的短期内）可以进行冰敷。一般每次冰敷15-20分钟，每天3-4次。冰敷能够减轻炎症反应，缓解疼痛。冰敷时要注意用毛巾等将冰袋包裹，避免直接接触皮肤导致冻伤。不同年龄人群冰敷时要注意温度和时间的把控，儿童皮肤更娇嫩，时间可适当缩短。

3.加压包扎

使用弹性绷带对肘部进行加压包扎，能够减少局部肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则达不到加压效果。对于不同体型和肘部情况的人群，要调整包扎的力度和方式。

4.康复锻炼

伸展运动：进行手臂的伸展运动，如缓慢地屈伸手腕、旋转手臂等。以儿童为例，家长可以辅助其进行轻柔的手臂伸展，帮助恢复手臂的柔韧性；成年人则可以自主进行更有力度的伸展，但要避免过度用力导致疼痛加重。通过伸展运动可以增强手臂肌肉的柔韧性，预防和缓解网球肘症状。

力量训练：逐步进行手臂肌肉的力量训练，例如使用轻量的哑铃进行简单的手臂弯曲、伸展等动作。力量训练要遵循循序渐进的原则，从较小的负荷开始，逐渐增加负荷。不同年龄人群选择的哑铃重量不同，儿童应使用非常轻的哑铃，成年人则根据自身力量情况选择合适重量。通过力量训练可以增强手臂相关肌肉的力量，更好地稳定肘部，减轻肘部的压力。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

如布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症。但对于儿童，要谨慎使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，使用非甾体抗炎药可能会对其肝肾功能产生影响。成年人在使用时也要注意按照药物的常规剂量使用，且如果有胃肠道疾病等病史，要考虑药物对胃肠道的刺激等不良反应。

三、其他治疗方法

1.体外冲击波治疗

体外冲击波治疗是一种有效的治疗方法。它通过冲击波刺激，促进组织的修复和再生。对于不同年龄的网球肘患者，治疗效果可能会因个体差异有所不同，但一般来说，经过专业医生评估适合的患者可以尝试该治疗。在治疗前，医生会根据患者的年龄、病史等情况进行综合评估，确定是否适合进行体外冲击波治疗。

2.局部封闭治疗

对于经过保守治疗效果不佳的患者，可以考虑局部封闭治疗。但局部封闭治疗要谨慎使用，尤其是儿童和有特殊病史的人群。局部封闭治疗是将药物注射到肘部的病变部位，起到抗炎、止痛的作用。但长期多次进行局部封闭治疗可能会带来一些不良反应，如局部组织萎缩等，所以在选择局部封闭治疗时要严格掌握适应证。