背疼咋回事问

背疼的原因包括肌肉骨骼问题、内脏疾病相关及其他因素，肌肉骨骼问题有姿势不良致背肌紧张酸痛、肌肉拉伤或劳损有不同表现、脊柱问题如腰椎间盘突出有腰痛下肢放射痛及脊柱侧弯有背部不对称等；内脏疾病相关有胆囊疾病致右背放射性痛、心脏疾病致放射性背疼伴胸闷等、肾脏疾病致肾区疼痛有不同表现；其他因素有骨质疏松致弥漫性背疼夜间或负重加重、免疫系统疾病如强直性脊柱炎致慢性隐匿性背疼伴脊柱活动受限等。

一、肌肉骨骼问题导致的背疼

（一）姿势不良

1.影响因素：长期伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使背部肌肉长期处于紧张状态。例如，长时间保持弯腰驼背的姿势，会导致背部的竖脊肌等持续收缩，引发肌肉疲劳性疼痛。年龄较大的人群由于肌肉弹性下降，更容易因姿势不良出现背疼；女性可能因为穿着高跟鞋等改变身体重心的因素，也增加姿势不良导致背疼的风险。

2.表现：疼痛多为酸痛，可在纠正姿势后有所缓解，但长期不改善会逐渐加重。

（二）肌肉拉伤或劳损

1.影响因素：剧烈运动，如突然的背部扭曲、搬运重物等可能导致背部肌肉拉伤；长期重复某一背部动作，如运动员反复做背部伸展动作，也可能引起肌肉劳损。年轻人群在运动时若准备活动不充分，更容易发生肌肉拉伤；从事体力劳动的人群则易出现肌肉劳损。

2.表现：拉伤时可能有突然的疼痛，活动受限；劳损则表现为慢性的隐痛，劳累后加重。

（三）脊柱问题

1.腰椎间盘突出

影响因素：年龄增长导致椎间盘退变是主要原因，此外，腰部外伤、长期弯腰工作等也是诱因。男性和女性在40岁左右可能因椎间盘退变等因素更易患腰椎间盘突出。

表现：腰痛可伴有下肢放射痛，疼痛程度不一，严重时会影响行走等活动。

2.脊柱侧弯

影响因素：青少年时期骨骼发育不成熟时，长期不良姿势等可能导致脊柱侧弯；部分先天性因素也可引起。女性在青春期发育阶段若姿势不良等，脊柱侧弯的风险相对较高。

表现：背部左右不对称，可能伴有背疼，严重时会影响心肺功能等。

二、内脏疾病相关的背疼

（一）胆囊疾病

1.影响因素：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可能引起右背部放射性疼痛。女性发病率相对较高，尤其是肥胖、多次妊娠的女性。

2.表现：疼痛多在右上腹，可放射至右背部，常伴有恶心、呕吐等症状。

（二）心脏疾病

1.影响因素：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致放射性背疼，尤其是男性、有高血压、高血脂等基础疾病的人群更易发生。

2.表现：疼痛可位于背部中间或左侧，常伴有胸闷、胸痛、心悸等症状，疼痛程度较剧烈，可能伴有濒死感。

（三）肾脏疾病

1.影响因素：肾炎、肾结石等肾脏疾病可引起背部肾区疼痛。男性和女性在发生泌尿系统感染等情况时，若未及时治疗可能累及肾脏导致背疼。

2.表现：肾结石引起的疼痛较为剧烈，呈绞痛样，可伴有血尿等症状；肾炎引起的疼痛相对较隐袭，可能伴有水肿、蛋白尿等表现。

三、其他因素导致的背疼

（一）骨质疏松

1.影响因素：老年人尤其是绝经后的女性，由于雌激素水平下降等原因，骨量丢失，易发生骨质疏松，从而引起背疼。

2.表现：疼痛为弥漫性，夜间或负重时加重。

（二）免疫系统疾病

1.影响因素：强直性脊柱炎等免疫系统疾病可累及脊柱，导致背疼。青壮年男性发病率相对较高。

2.表现：疼痛呈慢性、隐匿性，可伴有脊柱活动受限等表现。