近视手术有什么后遗症问

准分子激光手术有干眼症、视力回退及夜间视力下降情况，飞秒激光手术有视力回退及感染风险，青少年需严格监测眼轴与视力，孕期及哺乳期女性一般不建议手术，自身免疫性疾病患者需病情稳定经评估后谨慎选择，有眼部炎症病史者炎症控制后再考虑手术。

一、准分子激光手术相关后遗症

1.干眼症：手术过程中会切断角膜神经，影响泪液分泌，据临床研究统计，约10%-30%的患者术后会出现不同程度干眼症，表现为眼睛干涩、异物感等，这与角膜表面感觉功能恢复较慢有关，长期可能影响眼部舒适度。

2.视力回退：对于高度近视患者（近视度数≥600度），术后几年内有一定概率出现视力回退，原因是术后眼轴可能仍有缓慢增长，或角膜切削区周边组织代偿性增生等，导致近视度数再次增加。

3.夜间视力下降：由于角膜切削形态改变，部分患者术后可能出现光晕、眩光等夜间视力问题，尤其在暗光环境下更明显，这是因为角膜光学区不规则影响光线聚焦。

二、飞秒激光手术相关后遗症

1.视力回退：虽相对准分子激光手术发生率稍低，但仍存在，原理与准分子激光手术类似，高度近视患者需重点关注术后眼轴变化及视力监测。

2.感染风险：尽管概率极低，但仍有发生细菌性角膜炎等感染的可能，这与术后眼部卫生情况密切相关，有眼部炎症病史者风险相对更高。

三、特殊人群相关注意事项

1.青少年群体：眼部尚处于发育阶段，术后需严格监测眼轴变化及视力情况，因为眼轴继续增长可能导致视力再次下降，建议定期进行眼部检查，密切关注视力动态。

2.孕期及哺乳期女性：体内激素水平变化可能影响手术效果及恢复，一般不建议在此期间进行近视手术，需待激素水平稳定后再评估是否适合手术。

3.自身免疫性疾病患者：患有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者，术后发生并发症的风险可能增加，需在病情稳定且经医生充分评估后谨慎选择手术。

4.有眼部炎症病史者：如曾患过角膜炎、结膜炎等眼部炎症，术后感染风险相对较高，需在炎症完全控制且医生认为眼部条件允许时再考虑手术。