近视问

近视是常见屈光不正表现为平行光线聚焦视网膜前致远视力下降，成因包括遗传与环境因素，预防需增加户外活动、保持正确用眼姿势、控制近距离用眼时长，治疗有光学矫正（如框架眼镜、角膜接触镜）和屈光手术（成年且度数稳定者可考虑），儿童青少年等特殊人群有相应近视相关注意事项。

一、近视的定义与成因

近视是一种常见的屈光不正，表现为平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，导致远视力下降。其成因包括遗传与环境因素，遗传方面若父母双方均为近视，子女患近视的概率显著升高；环境因素中，长时间近距离用眼（如长时间看手机、电脑）、缺乏户外活动、读写姿势不当等均是诱发近视的重要原因，因户外活动时自然光线能刺激视网膜分泌多巴胺，有助于抑制眼轴延长。

二、近视的预防措施

1.增加户外活动：儿童青少年每天应保证至少2小时的户外活动时间，户外活动时自然光线可促进视网膜分泌多巴胺，从而延缓眼轴增长，降低近视发生风险。

2.保持正确用眼姿势：读写时保持眼睛与书本距离约33厘米，身体坐直，避免弯腰、侧卧等不良姿势，减少近距离用眼时的眼部疲劳。

3.控制近距离用眼时长：每近距离用眼30-40分钟，应休息10分钟，可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼部肌肉，缓解视疲劳。

三、近视的治疗方法

1.光学矫正：佩戴框架眼镜是最常见的矫正方式，能清晰视物并缓解视疲劳；角膜接触镜（包括软性隐形眼镜和硬性透气性接触镜）也可用于矫正近视，硬性透气性接触镜对控制青少年近视进展有一定优势。

2.屈光手术：成年且近视度数稳定（近两年度数变化不超过50度）的人群可考虑屈光手术，如准分子激光手术、飞秒激光手术等，但需经严格术前检查评估是否符合手术指征。

四、特殊人群近视相关注意事项

1.儿童青少年：此阶段是近视高发期，家长需密切关注孩子视力变化，培养良好用眼习惯，定期（每半年至一年）进行视力检查，发现视力异常及时干预。

2.孕期女性：孕期应注意营养均衡，保证维生素、矿物质等营养素摄入，为胎儿眼部发育提供良好条件，降低胎儿未来近视发生风险。

3.有家族近视史人群：这类人群需更严格监测视力，除遵循一般预防措施外，可更早开始定期视力检查，以便及时发现早期视力变化并采取干预措施。