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什么是假性近视和真性近视

2025年04月01日 19:22:01
病情描述:

什么是假性近视和真性近视

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    假性近视是因用眼过度致睫状肌痉挛晶状体增厚视物模糊的功能性近视可恢复,成因有年龄及生活方式,表现为视力短时间波动下降伴眼部酸胀干涩;真性近视是眼球前后径过长等致平行光线聚焦视网膜前不可逆需配镜矫正,成因有年龄性别及生活方式包括遗传和缺乏户外活动,表现为视力持续下降难恢复且眼轴变长。

    一、假性近视

    1.定义

    假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊不清的一种近视状态。它属于功能性近视,通过放松调节是可以恢复为正视眼的。

    2.成因

    年龄因素:多见于青少年,他们正处于身体生长发育阶段,眼睛的调节能力较强,若不注意用眼卫生,就容易出现假性近视。比如一些小学生,长时间近距离看书、写字,就较易引发假性近视。

    生活方式:长时间近距离用眼是主要诱因,像长时间看手机、平板电脑、电视等电子屏幕,或者读书写字姿势不正确,距离书本过近等。例如有些孩子每天花大量时间玩游戏,用眼负担重,就容易导致假性近视。

    3.表现

    视力下降:通常视力下降并不严重,可能在短时间内视力有波动,比如看远处物体时偶尔会模糊,但经过休息或适当放松调节后视力可有所恢复。

    眼部感觉:可能会出现眼部酸胀、干涩等不适感觉,这是因为睫状肌持续紧张导致的。

    二、真性近视

    1.定义

    真性近视是眼球的前后径过长,或角膜、晶状体的曲率过大等原因,使得平行光线进入眼内后聚焦在视网膜之前,造成视物模糊,这种近视状态是不可逆的,需要通过佩戴眼镜等方式来矫正视力。

    2.成因

    年龄性别:随着年龄增长,眼轴逐渐变长,真性近视的发生率会增加。一般来说,青少年时期若假性近视未得到有效控制,就可能发展为真性近视。而且并没有明显的性别差异,但在生长发育阶段,男性和女性发生真性近视的概率都可能因用眼情况等因素而增加。

    生活方式:除了长时间近距离用眼外,遗传因素也是重要原因之一。如果父母双方或一方有高度近视,子女发生真性近视的风险会明显增高。另外,缺乏户外活动也会增加真性近视的发生几率,因为阳光中的紫外线可以刺激视网膜分泌多巴胺,有助于抑制眼轴的伸长,而缺乏户外活动会使多巴胺分泌减少,从而增加真性近视的发生可能。

    3.表现

    视力下降:视力会持续下降,且难以通过休息等方式恢复。例如真性近视患者看远处物体时会明显模糊,需要佩戴合适的眼镜才能看清。

    眼轴变化:通过眼部检查可以发现眼轴变长,这是真性近视区别于假性近视的重要特征之一。

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