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做半飞秒有危害吗

2025年04月01日 19:28:43
病情描述:

做半飞秒有危害吗

医生回答(1)
  • 邓世靖
    邓世靖副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    半飞秒手术存在感染风险,任何眼部手术都可能因术前有潜在感染病灶或术中无菌操作不严致术后感染,年龄小者风险相对高;会引发干眼,因切断角膜神经纤维影响泪液分泌,年龄大及有不良用眼习惯者更易出现;存在视力回退可能,与角膜愈合及用眼习惯有关,青少年因身体发育眼轴可能变化,回退风险相对高;还有罕见但需关注的角膜扩张风险,高度近视患者角膜薄,手术切削后有扩张可能,需谨慎评估并术后定期检查。

    一、感染风险

    1.发生情况:任何眼部手术都存在感染的可能性,半飞秒手术也不例外。如果在手术前眼部存在潜在的感染病灶,或者手术过程中无菌操作不严格等,都可能导致术后眼部感染。例如,术后可能出现角膜炎等情况,表现为眼睛疼痛、畏光、流泪、视力下降等。

    2.影响因素及应对:年龄较小的人群自身免疫力相对较低,发生感染的风险可能相对较高。对于儿童等特殊人群,更要严格遵循术前的眼部清洁等准备工作。同时,手术医生要严格执行无菌操作规范来降低感染风险。

    二、干眼问题

    1.原理及表现:半飞秒手术会切断部分角膜神经纤维,影响泪液的分泌反射,从而导致干眼。患者可能会出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、视物模糊等症状。一般来说,术后早期干眼症状较为明显,随着时间推移可能会有所缓解,但部分患者可能会长期存在干眼情况。

    2.与年龄等因素关系:年龄较大的人群本身泪液分泌功能可能相对较弱,术后干眼的发生概率和严重程度可能相对更高。而且如果患者本身有长期使用电子设备等不良生活方式,会加重干眼的症状。对于这类人群,术后需要更加注意眼部的保湿等护理。

    三、视力回退

    1.发生机制:部分患者在术后可能出现视力回退的情况,这与个体的角膜愈合情况、近视度数的稳定性等有关。比如,一些患者术后如果仍然有不良的用眼习惯,长时间近距离用眼等,可能会导致近视度数再次出现一定程度的增长,从而使视力回退。

    2.不同人群差异:青少年患者正处于身体发育阶段,眼轴等可能还会有一定的变化,相对来说视力回退的风险可能较成年人更高一些。所以青少年在术后更要注意合理用眼,保持良好的用眼习惯。

    四、角膜扩张风险

    1.罕见但需关注情况:虽然较为罕见,但在一些高度近视等特殊情况下,半飞秒手术可能存在角膜扩张的风险。高度近视患者本身角膜相对较薄,进行半飞秒手术时需要切削一定厚度的角膜组织,术后角膜承受眼内压力等的能力可能会受到一定影响,存在角膜扩张的潜在可能,进而影响视力等。

    2.特殊人群提醒:高度近视的患者在考虑半飞秒手术时,需要更加谨慎地评估自身情况,医生也会严格筛选合适的患者来降低这种风险。同时,术后要定期进行眼部检查,监测角膜等情况。

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