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高度近视如何降低

2025年04月01日 19:46:05
病情描述:

高度近视如何降低

医生回答(1)
  • 顾铮
    顾铮副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    改善高度近视可从多方面入手,包括改善用眼习惯,控制近距离用眼时间、保持正确用眼姿势;增加户外活动,保证每天2小时以上户外时间;合理饮食,均衡摄入含特定营养物质的食物;定期眼部检查,高度近视者每半年至一年全面检查一次;光学矫正,佩戴合适眼镜;符合适应症者可考虑手术干预但需谨慎评估。

    一、改善用眼习惯

    1.控制近距离用眼时间:青少年高度近视患者需严格控制每天近距离用眼时长,每连续近距离用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可通过远眺等方式放松眼睛。因为长时间近距离用眼会使眼睛持续处于紧张状态,增加眼轴伸长的风险,而成年人也应避免长时间连续用眼,合理安排工作和休息时间。

    2.保持正确用眼姿势:无论是看书写字还是使用电子设备,都要保持正确姿势。眼睛与书本、电子屏幕应保持33厘米以上距离,身体与书桌保持一拳距离,背部挺直。不正确的用眼姿势会导致眼部肌肉紧张,影响眼球发育,进而加重近视。

    二、增加户外活动

    1.保证充足户外时间:每天应保证2小时以上的户外活动时间。研究表明,充足的户外活动能有效降低近视发生发展的风险。因为阳光中的紫外线可促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺能抑制眼轴的伸长,从而起到防控近视的作用。不同年龄段人群都应尽量增加户外活动,儿童可在课余时间多到户外玩耍,成年人也可利用休息时间进行户外活动。

    三、合理饮食

    1.均衡营养摄入:日常饮食要保证营养均衡,多摄入富含维生素A、C、E以及叶黄素等营养物质的食物。例如,动物肝脏、胡萝卜富含维生素A;柑橘类水果富含维生素C;坚果、绿色蔬菜富含维生素E和叶黄素等。维生素A有助于维持正常的视觉功能,维生素C、E具有抗氧化作用,可保护眼睛免受自由基损伤,叶黄素能在视网膜黄斑区域积累,过滤有害蓝光,保护眼睛。对于儿童来说,要养成不挑食、不偏食的习惯,确保营养全面;成年人也应注重饮食的多样性,维持身体各器官包括眼睛的正常功能。

    四、定期眼部检查

    1.规范眼部检查频率:高度近视患者应每半年至一年进行一次眼部全面检查,包括视力检查、眼压检查、眼底检查等。通过定期检查可以及时发现眼部的异常变化,如眼轴是否持续伸长、眼底是否出现病变等。儿童高度近视患者由于眼球仍在发育阶段,更要密切关注眼部情况,以便及时采取干预措施;成年人高度近视患者随着年龄增长,眼部病变风险增加,定期检查也能早期发现问题并进行处理。

    五、光学矫正

    1.佩戴合适眼镜:高度近视患者应佩戴合适的框架眼镜或隐形眼镜进行矫正。框架眼镜要选择正规医疗机构或专业眼镜店验配,确保度数准确。隐形眼镜的佩戴要注意卫生和正确的佩戴方法,避免引起眼部感染等问题。对于儿童高度近视患者,要选择适合儿童脸型和眼部发育特点的框架眼镜;成年人可根据自身需求选择框架眼镜或隐形眼镜,但要遵循相关的佩戴注意事项。

    六、手术干预(有严格适应症)

    1.评估手术可行性:对于符合手术适应症的高度近视患者,可考虑近视手术,但手术有严格的年龄、度数等要求。一般来说,年龄需在18周岁以上,近视度数稳定2年以上等。常见的近视手术有准分子激光手术、飞秒激光手术等。手术前需要进行详细的眼部检查,评估角膜厚度、眼部健康状况等,以确定是否适合手术。但手术并非适用于所有高度近视患者,且存在一定风险,如感染、干眼症等并发症的可能,患者需要在充分了解手术风险和收益的情况下谨慎选择。

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