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眼睛上眼皮里面长了个疙瘩是怎么回事

2025年04月01日 19:46:27
病情描述:

眼睛上眼皮里面长了个疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈震
    陈震副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    眼睛上眼皮里面长疙瘩可能是麦粒肿由葡萄球菌感染不注意眼部卫生等引起表现为红肿热痛疙瘩后期可能有脓点、霰粒肿因睑板腺出口阻塞分泌物潴留引起表现为无痛性圆形疙瘩、眼睑肿瘤分良性和恶性良性如乳头状瘤、色素痣恶性如基底细胞癌、鳞状细胞癌、其他可能情况有眼睑结石由慢性结膜炎等引起有异物感能摸到颗粒样物质、皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞形成与皮肤粘连肿块,发现应及时就医医生据情况治疗儿童要注意眼部卫生老年人要定期检查眼部。

    一、麦粒肿

    1.成因:主要是由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。通常是因为不注意眼部卫生,用脏手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体而引发炎症。比如儿童如果经常用手接触外界后未及时清洁就揉眼,就容易患上麦粒肿;成年人长期熬夜、过度用眼等降低身体抵抗力时也易发病。

    2.表现:上眼皮里面会出现红肿热痛的疙瘩,初期疙瘩较硬,随着病情发展,可能会形成黄色脓点。发病初期可能仅有局部的轻微红肿和压痛,随着炎症加重,红肿范围扩大,疼痛也会加剧。

    二、霰粒肿

    1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺出口阻塞有关。例如青少年睑板腺分泌活跃,相对更容易出现霰粒肿;成年人如果有眼部慢性炎症未得到有效控制,也可能诱发霰粒肿。

    2.表现:一般表现为眼睑皮下有无痛性的圆形疙瘩,疙瘩大小不一,与皮肤无粘连,表面光滑,可推动。早期可能只是眼皮内有小的硬结,没有明显症状,随着时间推移,硬结可能会逐渐增大。

    三、眼睑肿瘤

    1.良性肿瘤

    乳头状瘤:多由病毒感染引起,表现为上眼皮里面单个或多个乳头状新生物,质地较软,有蒂与眼睑组织相连。各年龄段都可能发生,长期刺激眼部可能导致其逐渐增大。

    色素痣:由痣细胞组成,可表现为边界清楚的黑色或棕色小疙瘩,一般出生后就可能存在,随着年龄增长可能会有轻微变化,但通常生长缓慢。

    2.恶性肿瘤

    基底细胞癌:多见于老年人,好发于下睑近内眦处。开始时是小结节,质地较硬,表面有溃疡,边缘隆起,逐渐向周围组织浸润。

    鳞状细胞癌:多见于中老年人,可由长期紫外线照射、慢性炎症刺激等引起。表现为眼睑皮肤或结膜处的结节、溃疡,伴有出血、分泌物增多等情况。

    四、其他可能情况

    1.眼睑结石:是睑结膜上的多发性坚硬的黄白色小点,是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物。多因慢性结膜炎导致脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成。患者可能会感觉眼部有异物感,上眼皮里面能摸到粗糙的颗粒样物质。各年龄段都可能出现,长期患有慢性结膜炎的人群更易发生。

    2.皮脂腺囊肿:由于眼睑皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。表现为眼睑皮下圆形肿块,与皮肤粘连,表面光滑,中等硬度,无压痛。任何年龄段都可能发生,局部皮肤卫生状况差可能增加发病风险。

    如果发现眼睛上眼皮里面长了疙瘩,应及时就医,医生会通过详细的眼部检查来明确病因,并采取相应的治疗措施。例如麦粒肿早期可通过局部热敷等促进炎症消退,形成脓肿后可能需要切开排脓;霰粒肿较小的可通过热敷、按摩等促进吸收,较大的可能需要手术切除;对于眼睑肿瘤则需要根据具体情况进行手术切除、放疗等相应治疗。对于儿童患者,家长要特别注意孩子的眼部卫生,避免孩子用手揉眼;对于老年人,要定期进行眼部检查,以便早期发现眼部病变。

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