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尿路感染的症状有哪些

2025年04月01日 19:55:12
病情描述:

尿路感染的症状有哪些

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    尿路感染上尿路感染全身有发热寒战乏力头痛等炎症反应表现,局部有单侧或双侧腰部胀痛,下尿路感染有膀胱刺激征即尿频尿急尿痛,还有耻骨上膀胱区不适等局部表现,儿童婴幼儿全身症状突出局部不典型学龄儿童似成人,女性因尿道短易发病性生活后易诱发复发率高,老年人症状不典型易被忽视。

    一、上尿路感染症状

    1.全身表现:多有发热,体温可达38℃~39℃甚至更高,常伴寒战、乏力、头痛等全身炎症反应表现,系细菌感染扩散至肾脏引发全身炎症所致。

    2.局部表现:单侧或双侧腰部胀痛或酸痛,因肾脏炎症致肾包膜受牵拉引起。

    二、下尿路感染症状

    1.膀胱刺激征:

    尿频:排尿次数明显增多,白天可多达数十次,夜间频繁起床排尿,是膀胱受炎症刺激后敏感性增高的表现。

    尿急:突然产生强烈排尿意愿,难以控制,与膀胱逼尿肌不稳定有关。

    尿痛:排尿时尿道或膀胱区有烧灼样疼痛,疼痛程度因个体差异而异,炎症刺激尿道黏膜或膀胱黏膜导致。

    2.局部表现:部分患者有耻骨上膀胱区不适,女性患者可出现尿道口红肿等局部表现。

    三、特殊人群症状特点

    1.儿童:婴幼儿尿路感染全身症状突出,表现为发热、拒食、呕吐、腹泻等,局部尿路刺激征不典型;学龄儿童症状与成人相似,但可能诉下腹部疼痛。

    2.女性:因尿道短而直,易发生尿路感染,除典型膀胱刺激征及局部症状外,性生活后易诱发,复发率相对较高。

    3.老年人:尿路感染症状常不典型,多表现为意识模糊、精神萎靡等精神状态改变,或低热、食欲减退等非特异性症状,易被忽视,需密切观察。

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