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肩周炎的最佳治疗方法是什么

2025年04月01日 19:59:59
病情描述:

肩周炎的最佳治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 赵甲军
    赵甲军副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    非药物治疗包含物理治疗急性期冷敷缓解期通过热敷超短波红外线照射等理疗改善血液循环促进修复且依皮肤状态调参数,运动疗法急性期做钟摆运动缓解疼痛维持活动度,缓解期逐步增强度行爬墙拉单杠等并依耐受循序渐进,药物治疗用非甾体抗炎药减轻炎症疼痛但儿童忌用,手术治疗是经长期保守无效功能严重受限者考虑且术前需综合评估全身健康状况及肩关节病变程度权衡获益风险。

    一、非药物治疗

    1.物理治疗

    急性期可采用冷敷减轻炎症反应,缓解期通过热敷、超短波、红外线照射等理疗方式,改善局部血液循环,促进炎症消退与组织修复。需依据患者皮肤状态调整理疗参数,避免因温度不当导致皮肤损伤,例如热敷时温度不宜过高,以防烫伤。

    2.运动疗法

    急性期:以缓解疼痛、维持肩关节基本活动度为主,可进行钟摆运动,即患者弯腰垂臂,使肩关节放松,做前后、左右摆动,幅度不宜过大,避免加重疼痛。

    缓解期:逐步增加运动强度,如爬墙运动,患者面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,直至达到最大活动范围;还可进行拉单杠练习,利用自身重量牵引肩关节,改善关节粘连,但运动时需根据自身耐受程度循序渐进,避免过度用力造成二次损伤,不同年龄患者运动幅度与频率有差异,老年人运动应更轻柔。

    二、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)减轻炎症与疼痛,但儿童需严格避免使用此类药物,因其可能对儿童肝肾功能等产生不良影响,用药时需遵循药物禁忌相关规定,仅明确药物名称,不涉及具体服用指导。

    三、手术治疗

    对于经长期保守治疗无效、肩关节功能严重受限的患者,可考虑手术干预,如关节镜下肩关节松解术等。手术前需综合评估患者全身健康状况、肩关节病变程度等因素,充分权衡手术获益与风险。

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