治疗膀胱炎用什么药问

膀胱炎是常见尿路感染性疾病，治疗药物有抗生素（复方磺胺甲噁唑、氟喹诺酮类、头孢菌素类）和碱性药物（碳酸氢钠等），非药物干预很重要，包括大量饮水（每天2000ml以上）、注意个人卫生（女性排便后从前向后擦，性生活后立即排尿）。

复方磺胺甲噁唑：对大多数引起膀胱炎的病原菌有较好的抗菌作用，是常用的经验性治疗药物之一。其作用机制是抑制细菌二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，阻碍细菌核酸合成。

氟喹诺酮类：如左氧氟沙星等，具有广谱抗菌活性，对革兰阴性菌和革兰阳性菌均有较好的抗菌作用。作用机制是抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制。但需注意，18岁以下未成年人由于可能影响软骨发育，一般不推荐使用。对于妊娠期女性，由于安全性问题也需谨慎选择。

头孢菌素类：例如头孢克肟等，对多种细菌有抗菌活性。通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，阻碍细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用。对于肾功能不全的患者，需要根据肾功能情况调整剂量。

碱性药物：碳酸氢钠等，可碱化尿液，减轻膀胱刺激症状。因为酸性尿液容易刺激膀胱黏膜，引起尿频、尿急、尿痛等不适，而碱性药物能降低尿液酸度，缓解症状。但长期大量使用碳酸氢钠可能会引起代谢性碱中毒等不良反应，需在医生指导下使用。

非药物干预也很重要，如大量饮水，增加尿量，起到冲洗尿道的作用，有助于排出细菌和炎症物质，一般每天饮水量应在2000ml以上，这对各年龄段的膀胱炎患者都适用，尤其对于儿童，鼓励其多饮水，可促进病情恢复。同时，要注意个人卫生，保持会阴部清洁，女性在排便后应从前向后擦拭，避免将肠道细菌带入尿道引起感染。对于性生活相关的膀胱炎，性生活后应立即排尿，也有助于减少细菌在尿道停留的时间。