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肾结石多大要进行碎石

2025年04月01日 20:06:10
病情描述:

肾结石多大要进行碎石

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾结石的治疗方案需根据大小、数量等来确定。具体为:小于0.6厘米(即6毫米)的结石可能自然排出,被称为小结石,对此主张多喝水、多运动,并可辅以排石药物治疗,多数情况下能自行排出,可能无需碎石;对于太大的结石,如2厘米以上的,体外碎石效果不佳,可能一次碎不干净且反复碎会对肾脏有潜在损害,所以通常也不主张碎石。多大的结石适合碎石呢?一般是2厘米以下、0.6厘米以上这个区间大小的结石可尝试体外碎石,碎石后要定期复查,因为不同石头情况各异,有的较坚硬可能一次碎不开,有的貌似大但效果很好,所以要边碎石边复查。需注意,孕妇、有不能纠正的出血性疾病、结石以下尿路有梗阻、严重肥胖或骨骼畸形、心力衰竭、严重心律失常和泌尿系活动性结核等禁用体外冲击波碎石,且推荐体外冲击波碎石治疗次数小于5次。有肾结石应尽快治疗以防引起其他疾病,若结石较小,可采取保守治疗,多吃如黑木耳等对肾结石有利的食物,多喝热开水帮助排除体内毒素,结石也会随之排出,适当运动制定运动计划也有益。大部分肾结石患者可通过食疗和药物治疗排出结石,但排出后并非一劳永逸,肾结石可能复发和再生,即便治好也要做好预防和保健,保养好身体,肾脏好则精神面貌也会更好。

    一、治疗方案与结石大小关系

    1.小结石:6毫米以下结石可能自然排出,主张多运动、多喝水及辅助排石药物治疗。

    2.大结石:2厘米以上结石体外碎石效果差且可能损伤肾脏。

    二、适合碎石的结石大小

    2厘米以下、0.6厘米以上区间的结石可尝试体外碎石,且要定期复查。

    三、体外碎石的禁忌和次数

    1.禁忌:孕妇、有特定疾病等情况禁用。

    2.次数:推荐小于5次。

    四、结石较小的保守治疗

    多吃有益食物、多喝水、适当运动制定计划。

    五、肾结石治疗后的注意事项

    可能复发再生,要做好预防和保健。

    总之,肾结石治疗需根据具体情况选择合适方案,治疗后也要注意预防保健。

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