背疼痛要警惕的三种病问

腰椎间盘突出症由椎间盘退变、慢性损伤等引发常见于长期久坐及老年人表现为下背疼痛放射至下肢伴麻木影像学可明确病变情况，强直性脊柱炎是自身免疫性疾病好发青壮年男性早期下背反复疼痛僵硬晨重活动缓HLA-B27阳性等有提示，有肺癌病史患者出现背疼需警惕肺癌骨转移致剧烈持续痛需通过相关检查排查，特殊人群各有相应注意事项如老年人患腰椎间盘突出症需避免过劳适度腰背肌锻炼，强直性脊柱炎患者要维持正确站姿坐姿适当游泳，肺癌骨转移患者需在医生指导下制定个体化诊疗方案注重生活质量维护。

一、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症多由椎间盘退变、慢性损伤等因素引发，常见于长期久坐、弯腰劳作人群。其主要表现为下背部疼痛，疼痛可放射至下肢，伴有麻木等症状。影像学检查（如CT、MRI）可清晰显示椎间盘突出情况，通过此类检查能明确病变部位与程度，长期久坐人群因腰部长期处于不良姿势，易增加患病风险，老年人随年龄增长椎间盘退变加速，也是高发群体。

二、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，好发于青壮年男性。早期表现为下背部反复疼痛、僵硬，尤其早晨明显，活动后可有所缓解，病情进展可能导致脊柱强直。HLA-B27阳性对诊断有重要提示意义，影像学检查可见骶髂关节炎症等改变，男性因自身免疫相关生理特点及可能存在的遗传易感性等因素，相对更易罹患该病，青壮年时期若出现反复下背部不适需警惕。

三、肺癌骨转移

有肺癌病史患者出现背疼痛时需警惕肺癌骨转移，肿瘤细胞转移至骨骼可致剧烈、持续不缓解的疼痛。通过影像学检查（如骨扫描、CT等）及肿瘤标志物检测等可协助诊断，肺癌患者因肿瘤细胞具有转移性，当出现背部疼痛且常规治疗无改善时，应排查骨转移可能，尤其有肺癌原发疾病史者更需密切关注。对于特殊人群，老年人患腰椎间盘突出症需避免过度劳累，可适度进行腰背肌等长收缩锻炼以维持腰部稳定性；强直性脊柱炎患者要注意维持正确站姿、坐姿，避免脊柱畸形加重，适当进行游泳等对脊柱负荷小的运动；肺癌骨转移患者需在医生指导下综合评估原发病与转移灶情况，制定个体化诊疗方案，注重生活质量维护。