肩周炎什么症状，怎么治问

肩周炎初期多为慢性肩痛渐重呈钝痛或刀割样持续性且昼轻夜重，活动向各方向受限尤其外展等，治疗含非药物的物理、功能锻炼、中医理疗及药物治疗，老年人锻炼需注意强度频率，孕妇优先物理和适度锻炼，儿童罕见需及时就医轻柔处理。

一、症状表现

1.疼痛：初期多为慢性肩痛，疼痛可逐渐加重，呈钝痛或刀割样痛，具持续性，气候变化或劳累后常致疼痛加剧，疼痛可向颈项及上肢（尤其肘部）扩散，肩部偶然受碰撞或牵拉时，常引发撕裂样剧痛，昼轻夜重为其特点之一。

2.活动受限：肩关节向各方向活动均受限，以外展、上举、内外旋更明显，随病情进展，因长期废用致关节囊及肩周软组织粘连、肌力渐降，且喙肱韧带固定于缩短内旋位等因素，使肩关节各方向主动及被动活动均受限，严重时肘关节功能可受影响，屈肘时手难摸到同侧肩部，尤其手臂后伸时难完成屈肘动作。

二、治疗方法

1.非药物治疗

物理治疗：可采用热敷、超短波、红外线照射等，改善局部血液循环，缓解疼痛、促进炎症消退。热敷用热水袋或热毛巾，温度适宜，避免烫伤，每次15~20分钟，每日数次；超短波等需专业医疗机构由医护人员操作。

功能锻炼：为肩周炎治疗重要环节，应在疼痛可忍受范围内尽早开展。如爬墙运动，面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，再缓缓向下回位，反复进行；还有体后拉手，双手向后，健侧手拉住患侧手腕逐渐向上拉动，增加肩关节活动度，功能锻炼需循序渐进，避免过度用力致损伤。

中医理疗：如针灸、推拿等，针灸可选肩髃、肩髎、肩贞等穴位，起疏通经络、止痛作用；推拿需专业医师操作，通过手法按摩放松肩部肌肉、改善关节活动。

2.药物治疗：可使用非甾体抗炎药，具抗炎、止痛作用，能缓解肩周炎致疼痛症状，需注意药物可能存胃肠道等不良反应，具体药物使用需遵医嘱。

三、特殊人群注意事项

老年人：身体机能下降，功能锻炼时需注意强度与频率，避免过度劳累加重肩部损伤。

孕妇：尽量避免药物治疗，优先采用物理治疗与适度功能锻炼，物理治疗时需注意避免对胎儿产生不良影响。

儿童：肩周炎较为罕见，若有相关情况需及时就医，在医生指导下谨慎处理，一般以轻柔康复手段为主。