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网球肘怎样治疗

2025年04月01日 20:19:35
病情描述:

网球肘怎样治疗

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    网球肘治疗包括避免引发疼痛活动充分休息,急性期冰敷、过后热敷,专业人员做肘部肌肉按摩及指导手臂手腕拉伸,评估后行体外冲击波治疗;药物用非甾体抗炎药需注意特殊人群;进行循序渐进的手臂手腕力量与柔韧性康复训练;非手术治疗无效的慢性顽固性患者考虑手术且术前全面评估整体健康状况等。

    一、非药物治疗

    1.休息:避免引起肘部疼痛的活动,如反复屈伸手臂、用力抓握等,让受损的肌腱得到充分休息,利于组织修复,尤其对于因过度使用导致网球肘的人群,休息是基础的缓解方式,不同年龄患者均需重视合理安排活动量。

    2.物理治疗:

    冰敷:急性期(通常指疼痛发生后72小时内)可使用冰袋冰敷,每次15-20分钟,每天数次,通过降低局部温度减轻炎症反应和疼痛,儿童患者冰敷时需注意避免冻伤,可垫毛巾隔开皮肤。

    热敷:急性期过后(一般72小时后),可采用热敷,如使用热毛巾或热水袋,温度适中,每次15-20分钟,每天可进行数次,促进局部血液循环,帮助缓解肌肉紧张。

    按摩与拉伸:由专业人员进行适度的肘部周围肌肉按摩,以及指导患者进行手臂、手腕的拉伸动作,改善肌肉柔韧性,对于有基础疾病影响肌肉功能的患者,需在专业指导下进行,避免加重损伤。

    体外冲击波治疗:通过体外产生的冲击波作用于病变部位,刺激组织修复,有临床研究表明其对改善网球肘症状有一定效果,不同病史患者在接受该治疗前需评估身体状况是否适合。

    二、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛和炎症,但需注意特殊人群,如孕妇应避免使用,有消化道溃疡病史的患者使用时需密切监测胃肠道反应,儿童一般优先选择非药物干预,非甾体抗炎药使用需谨慎评估个体情况。

    三、康复训练

    进行循序渐进的手臂和手腕力量训练及柔韧性练习,例如逐渐增加握力器的使用强度、进行手腕屈伸的主动练习等,以恢复手臂功能,不同年龄患者康复训练的强度应根据自身身体状况调整,有慢性病史的患者需在康复师指导下制定个性化方案,避免因训练不当加重病情。

    四、手术治疗

    通常在非手术治疗无效的慢性顽固性网球肘患者中考虑,手术方式包括松解肌腱等,手术前需全面评估患者的整体健康状况、病史等因素,如老年患者合并心血管疾病等基础病时,手术风险评估需更谨慎。

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