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阴囊唇一侧肿大疼怎么回事

2025年04月01日 20:31:25
病情描述:

阴囊唇一侧肿大疼怎么回事

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    阴囊唇一侧肿大疼可由感染性因素致,如附睾炎多因细菌等病原体感染青壮年高发部分有不洁或泌尿感染史致附睾红肿热痛累及阴囊,阴囊皮肤感染因局部卫生差细菌侵入毛囊致局部红肿疼痛有硬结;外伤性因素多有明确外伤史致局部组织损伤肿大疼痛伴淤血;鞘膜积液相关因素如交通性鞘膜积液因鞘状突未闭合积液合并感染或量增致痛超声可明积液情况;精索静脉曲张多见于青壮年因精索内静脉回流受阻致局部坠胀肿大疼痛久站加重超声见迂曲扩张;儿童出现需高度警惕先天发育异常如鞘膜积液、腹股沟疝嵌顿等要尽快就诊,糖尿病患者因抵抗力低感染风险高需重视就医排查感染并控血糖,女性类似部位异常需排除局部软组织感染及时检查。

    一、感染性因素导致阴囊唇一侧肿大疼

    1.附睾炎:多由细菌等病原体感染引起,常见致病菌有大肠埃希菌等。青壮年为高发人群,部分患者有不洁性生活史或泌尿系统感染病史。炎症可使附睾部位出现红肿热痛,进而可累及阴囊局部,表现为阴囊唇一侧肿大伴疼痛,查体可触及附睾肿大、触痛明显,超声检查可见附睾血流信号增多等改变。

    2.阴囊皮肤感染:如毛囊炎,多因局部皮肤卫生状况差,细菌(常见金黄色葡萄球菌等)侵入毛囊引发炎症。表现为阴囊唇一侧皮肤局部红肿、疼痛,可摸到硬结,随病情发展可能出现脓头。

    二、外伤性因素导致阴囊唇一侧肿大疼

    多有明确外伤史,如阴囊受到外力撞击、挤压等,导致局部组织损伤,引起血管破裂、组织水肿等,出现阴囊唇一侧肿大、疼痛,可能伴有皮下淤血等表现。

    三、鞘膜积液相关因素导致阴囊唇一侧肿大疼

    如交通性鞘膜积液,因鞘状突未闭合,腹腔内液体可流入鞘膜腔,导致一侧阴囊逐渐肿大,若积液合并感染或积液量突然增多,可出现疼痛,超声检查可明确鞘膜腔内积液情况。

    四、精索静脉曲张导致阴囊唇一侧肿大疼

    多见于青壮年,因精索内静脉回流受阻等原因导致精索静脉曲张,可出现阴囊局部坠胀感、肿大伴疼痛,长时间站立后症状可能加重,超声检查可发现精索静脉迂曲扩张等改变。

    特殊人群注意事项

    儿童:若儿童出现阴囊唇一侧肿大疼,需高度警惕先天发育异常等情况,如鞘膜积液、腹股沟疝嵌顿等可能,应尽快带儿童至儿科或泌尿外科就诊,及时明确病因并处理,避免延误病情影响儿童健康。

    糖尿病患者:由于机体抵抗力相对较低,感染风险较高,若出现阴囊唇一侧肿大疼,需格外重视,及时就医排查感染等情况,同时需积极控制血糖,以促进病情恢复。

    女性:一般不涉及阴囊,但若类似部位出现异常,需排除局部软组织感染等情况,及时进行相关检查以明确病因。

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