生殖道感染会不会引起不育问

女性生殖道感染如盆腔炎可致输卵管受损粘连阻塞使不孕发生率升高，下生殖道感染未控可上行波及上生殖道增不育风险，不同病原体感染损害机制异需早诊规范治；男性生殖道感染常见附睾炎致附睾管梗阻、影响精子成熟运输及质量，前列腺炎影响精液理化及精子功能，细菌、病毒、真菌感染各有不同影响机制，育龄期男女应注意个人卫生，出现症状及时就医，既往感染史者备孕前需全面检查评估生育指标。

一、女性生殖道感染与不育的关联

女性生殖道感染如盆腔炎（PID），病原微生物感染可引发盆腔内炎症反应，致使输卵管黏膜受损、粘连甚至阻塞，据相关研究显示，盆腔炎患者不孕发生率较无盆腔炎者显著升高，炎症造成的输卵管结构及功能异常会阻碍精子与卵子结合及受精卵运输至子宫。此外，阴道炎等下生殖道感染若未及时控制，病原体上行感染也可能波及上生殖道，增加不育风险，不同病原体感染引发炎症的程度及对生殖系统的损害机制存在差异，需重视早期诊断与规范治疗。

二、男性生殖道感染与不育的关联

男性生殖道感染常见附睾炎、前列腺炎等，附睾炎可导致附睾管梗阻，影响精子成熟与运输，炎症环境还会影响精子活力、形态等质量指标，多项研究证实附睾炎患者精液参数异常率明显高于健康人群。前列腺炎可能影响前列腺液成分，进而影响精液的理化性质、精子功能等，从而对生育造成不利影响，病原微生物的侵袭引发的炎症反应是导致男性不育的重要因素之一。

三、不同感染类型对不育的具体影响机制

1.细菌感染：如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等引起的生殖道感染，细菌产生的毒素及炎症介质会破坏生殖器官的组织结构与生理功能，沙眼衣原体感染可引发慢性附睾炎，长期炎症刺激使附睾组织纤维化，严重影响精子输出。

2.病毒感染：例如人类乳头瘤病毒（HPV）相关生殖道感染，虽主要与生殖道疣及宫颈癌等相关，但部分研究发现其可能通过间接机制影响生殖微环境，干扰生殖细胞的正常发育过程。

3.真菌感染：念珠菌等真菌感染引发的生殖道炎症，会改变局部酸碱平衡及微生态环境，影响精子的存活与活动能力，破坏生殖系统内环境稳定。

四、特殊人群的注意事项

育龄期女性应注意个人卫生，避免不洁性生活，一旦出现下腹痛、阴道分泌物异常等生殖道感染症状需及时就医，防止炎症迁延导致输卵管粘连等不育隐患；育龄期男性需关注自身生殖器官健康，如有阴囊坠胀、尿频尿急等不适，应警惕生殖道感染可能，及时排查与治疗，以降低对生育功能的影响，同时，有既往生殖道感染病史者备孕前应进行生殖系统全面检查，评估生育相关指标。