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膀胱炎的症状与表现

2025年04月01日 20:32:14
病情描述:

膀胱炎的症状与表现

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    膀胱炎分急性和慢性,急性膀胱炎有尿频、尿急、尿痛、尿液异常、下腹部疼痛等症状;慢性膀胱炎有尿频尿急尿痛迁延、膀胱容量减少、尿液变化、耻骨上区不适等症状,不同人群症状有差异,生活方式及基础病史也会影响膀胱炎及症状表现。

    一、急性膀胱炎症状

    尿频:患者会频繁地产生排尿欲望,排尿次数明显增多,可每小时数次。这是因为膀胱黏膜受到炎症刺激,导致膀胱的敏感性增高,即使膀胱内仅有少量尿液,也会引起排尿反射。在儿童中,急性膀胱炎引起的尿频可能更为明显,由于儿童表达相对有限,可能会出现不断蹲坐又站起试图排尿的情况。

    尿急:患者一旦有尿意,就迫不及待地需要立即排尿,很难控制。这是由于炎症导致膀胱逼尿肌不稳定,稍有尿液刺激就会引发强烈的收缩,从而产生急迫的排尿感。

    尿痛:排尿时尿道会出现烧灼样疼痛,疼痛程度因人而异。疼痛可出现在尿道外口、会阴部等部位,在女性中,由于尿道较短且靠近阴道、肛门,更容易受到炎症波及而出现尿痛症状;男性急性膀胱炎时,尿痛可能会放射至会阴部或耻骨上区。

    尿液异常:尿液可能会变得混浊,呈现出脓性尿液,严重时可伴有血尿,尿液颜色呈红色,这是因为膀胱黏膜充血、水肿,毛细血管破裂出血所致。

    下腹部疼痛:患者下腹部会有坠胀、疼痛不适感,疼痛程度轻重不一。儿童急性膀胱炎时,下腹部疼痛可能表现为哭闹不安、用手按压下腹部等表现。

    二、慢性膀胱炎症状

    尿频、尿急、尿痛:症状相对急性膀胱炎来说较为迁延,尿频、尿急、尿痛症状持续存在或反复发作,但一般较急性膀胱炎程度稍轻。

    膀胱容量减少:由于长期的炎症刺激,膀胱黏膜发生纤维化等改变,导致膀胱容量逐渐减少,患者每次的排尿量会相应减少。

    尿液变化:尿液可能仍会存在混浊情况,也可能伴有少量血尿,与急性膀胱炎相比,血尿程度可能较轻。

    耻骨上区不适:慢性膀胱炎患者耻骨上区会有持续的隐痛或不适感,在女性长期慢性膀胱炎时,可能会因炎症波及邻近的生殖器官而出现会阴部不适等表现;男性慢性膀胱炎可能会伴有前列腺相关的一些症状,但相对不典型。

    不同年龄、性别的人群患膀胱炎时症状可能会有一些差异,例如老年男性膀胱炎患者,由于可能合并有前列腺增生等疾病,尿频、排尿困难等症状可能会更加复杂;女性由于生理结构特点,更容易患上膀胱炎,且在月经期等特殊时期,膀胱炎的症状可能会加重。生活方式方面,长期饮水过少、不注意个人卫生等人群更容易诱发膀胱炎,从而出现相应的症状表现;有泌尿系统结石、梗阻等基础病史的患者,膀胱炎容易反复发作,症状也会持续存在或反复出现。

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