阴囊肿痛是什么原因引起的问
阴囊肿痛是什么原因引起的
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阴囊肿痛的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有附睾炎、睾丸炎、精囊炎、尿道炎等;非感染性因素有阴囊外伤、睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张、阴囊湿疹、阴囊肿瘤等。不同人群阴囊肿痛原因有差异,出现阴囊肿痛应及时就医检查并采取相应治疗措施。
睾丸炎:常见病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,也可由细菌经尿道逆行感染所致。流行性腮腺炎病毒感染是儿童睾丸炎的常见病因,可单侧或双侧发病。患者会出现阴囊红肿、疼痛,伴有高热、寒战等症状,儿童患流行性腮腺炎合并睾丸炎时,可能影响生育功能。
精囊炎:致病菌多为大肠杆菌、克雷白氏产气杆菌等,常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染引起。精囊炎急性发作时可出现阴囊部位胀痛,疼痛可放射至下腹部、会阴部,还伴有尿频、尿急、尿痛及血精等症状。
尿道炎:不洁性生活等可导致淋球菌或非淋球菌感染尿道,若感染上行,可能波及阴囊引发疼痛,同时有尿道分泌物增多、尿痛等表现。
非感染性因素
阴囊外伤:会阴部受到撞击、骑跨伤等外伤时,阴囊组织受损,可出现阴囊肿痛,局部多有明显的肿胀、淤血,有明确的外伤史。
睾丸扭转:多见于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后发病,是由于睾丸与精索的扭转导致睾丸血液供应障碍。表现为突然发生的阴囊剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟放射,同时睾丸位置抬高或呈横位,阴囊皮肤红肿。若不及时治疗,可在几小时内导致睾丸缺血坏死。
鞘膜积液:当鞘膜分泌与吸收液体的平衡失调时,可形成鞘膜积液。较大的鞘膜积液可导致阴囊坠胀、疼痛,积液量较多时阴囊体积明显增大,外观呈囊性肿块。
精索静脉曲张:多见于青壮年,左侧发病较为常见,是由于精索内静脉回流受阻或瓣膜失效,血液反流所致。患者可感觉阴囊坠胀、隐痛,站立或行走时加重,平卧休息后可缓解,严重时阴囊外观可见迂曲的静脉团,可影响精子质量,导致男性不育。
阴囊湿疹:过敏、局部潮湿等因素可引起阴囊湿疹,表现为阴囊皮肤瘙痒、红肿、疼痛,伴有丘疹、水疱等皮疹,搔抓后可出现糜烂、渗出。
阴囊肿瘤:如睾丸肿瘤等,早期可能无明显症状,随着肿瘤生长,可出现阴囊坠胀、疼痛,睾丸肿大、质地变硬等表现。
不同年龄段、性别及生活方式的人群,阴囊肿痛的原因可能有所不同。青少年男性需警惕睾丸扭转等情况;成年男性要注意附睾炎、精索静脉曲张等;女性一般较少出现阴囊肿痛,但若有特殊情况如外伤等也可能导致。有高危性行为的人群要考虑性传播疾病导致的感染性因素。对于出现阴囊肿痛的患者,应及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、病原体检测等)及影像学检查(如超声等),以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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