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脚掌上的筋疼痛是何原因

2025年04月01日 20:37:55
病情描述:

脚掌上的筋疼痛是何原因

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    脚掌上筋疼痛的原因有肌肉拉伤(运动中突然剧烈奔跑等致伤,各年龄可发生)、肌腱炎(长期反复脚部运动致肌腱过度磨损,各年龄可发生且年龄大风险相对高)、足底筋膜炎(长时间站立行走等致足底筋膜压力大,各年龄可发病中老年相对常见)、跟骨骨刺(年龄增长足部骨骼退变致骨刺刺激软组织,老年人易出现)、神经受压(腰椎间盘突出等致支配脚部神经受压,中老年人因腰椎退变易患),若疼痛持续不缓解或伴严重症状应及时就医检查,日常要注意选合适鞋子、避免长时间站立行走、控制体重预防。

    一、肌肉拉伤

    1.原因:运动过程中,如突然的剧烈奔跑、跳跃或扭伤脚部,可能导致脚掌上的肌肉纤维拉伤,常见于运动员或经常进行高强度运动的人群。不同年龄层的人都可能发生,年轻人因运动强度大更易出现,老年人若运动时姿势不当也可能引发。

    2.表现:受伤部位疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,局部可能有压痛。

    二、肌腱炎

    1.原因:长期反复的脚部运动,如长时间走路、跑步等,会使脚掌上的肌腱过度磨损,引发肌腱炎。例如,长跑爱好者、经常穿不合适鞋子长时间行走的人群易患。不同年龄段均可发生,年龄越大,身体机能下降,肌腱修复能力减弱,患病风险相对增加。

    2.表现:肌腱附着部位疼痛,按压时疼痛明显,活动时症状可能加重,严重时可出现局部肿胀。

    三、足底筋膜炎

    1.原因:长时间站立或行走、体重过重、不合适的鞋子等因素,会增加足底筋膜的压力,导致足底筋膜炎。肥胖人群由于体重对足底筋膜的压力更大,患病几率相对较高。各年龄段都可能发病,中老年人相对常见。

    2.表现:早晨起床后第一步着地时疼痛明显,行走一段时间后疼痛可能暂时缓解,但长时间行走或站立后疼痛又会加重,足底筋膜附着处有压痛。

    四、跟骨骨刺

    1.原因:随着年龄增长,足部骨骼发生退变,跟骨骨刺逐渐形成,骨刺刺激周围的软组织引起疼痛。老年人由于身体老化,更容易出现跟骨骨刺相关问题。

    2.表现:足跟部疼痛,行走时疼痛加重,有时在晨起下床第一步时疼痛剧烈,按压跟骨部位可能有疼痛点。

    五、神经受压

    1.原因:腰椎间盘突出等疾病可能导致支配脚部的神经受压,从而引起脚掌上筋的疼痛。中老年人由于腰椎退变,患腰椎间盘突出的几率增加,进而可能引发脚部神经受压。

    2.表现:除了脚掌上筋的疼痛外,还可能伴有下肢麻木、无力等症状,疼痛可能呈放射性。

    如果脚掌上的筋疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如足部明显肿胀、活动受限、麻木加重等,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意选择合适的鞋子,避免长时间站立或行走,控制体重,以减少脚部的负担,预防脚掌上筋疼痛的发生。

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