性功能减退是什么含义问

性功能减退是性反应周期各阶段出现的功能障碍涵盖男女不同表现，影响因素有年龄致性激素变化、疾病（全身性及内分泌疾病）、心理不良状态干扰、生活方式（吸烟酗酒等），不同人群中男性需监测基础病并改善生活方式，女性更年期关注雌激素可激素补充及心理调节，特殊疾病患者治基础病时关注性功能并调整生活方式避免不当干预。

一、定义及涵盖范畴

性功能减退是指个体在性反应周期（包括性欲、性唤起、勃起、性交、射精、性高潮等阶段）中出现的功能障碍，涵盖男性和女性不同表现。男性主要表现为性欲降低、阴茎勃起困难或勃起硬度不足以完成性交、射精异常（如早泄、不射精等）；女性则可体现为性欲减退、阴道润滑不足、性高潮障碍等。

二、相关影响因素

（一）年龄因素

随着年龄增长，男性体内雄激素水平逐渐下降，如50～70岁男性睾酮水平约每年下降1%～2%，性激素变化会影响性欲和勃起功能；女性更年期后雌激素水平大幅降低，也会导致性欲减退、阴道干涩等性功能相关改变。

（二）疾病因素

1.全身性疾病：糖尿病可引发神经病变和血管病变，影响阴茎海绵体神经传导及血流供应，导致勃起功能障碍；心血管疾病如动脉粥样硬化会使阴茎动脉血流减少，阻碍勃起；慢性肾功能不全患者因激素代谢异常、毒素蓄积等，易出现性功能减退。2.内分泌疾病：甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足，会影响性激素合成与调节，导致性欲低下；原发性性腺功能减退症患者自身睾丸或卵巢功能异常，直接影响性激素水平，进而引发性功能减退。

（三）心理因素

长期的焦虑、抑郁、紧张等不良心理状态，可通过神经内分泌系统干扰性激素分泌及性反应调节，例如焦虑情绪会通过交感神经兴奋抑制勃起相关的血管舒张，导致勃起困难。

（四）生活方式因素

长期吸烟会损伤血管内皮细胞，影响阴茎海绵体血流；酗酒可抑制中枢神经系统对性激素和性反应的调节；缺乏运动、过度肥胖会导致代谢紊乱，增加胰岛素抵抗等问题，进而影响性功能。

三、不同人群特点及注意事项

（一）男性群体

老年男性需定期监测性激素水平及心血管、内分泌等基础疾病，优先通过改善生活方式（如适度运动、合理饮食）进行干预，若有基础病需积极控制病情以改善性功能状况。

（二）女性群体

更年期女性关注雌激素水平变化，可在医生评估下考虑适当的激素补充相关咨询，但需权衡风险；有心理压力的女性应重视心理调节，必要时寻求专业心理干预。

（三）特殊疾病患者

患有糖尿病、心血管疾病等基础病的患者，在治疗基础病过程中需关注性功能变化，遵循医生指导，在控制基础病的同时，通过调整生活方式等非药物手段改善性功能减退问题，避免因过度依赖药物而带来额外风险，尤其要避免低龄儿童涉及相关性功能问题的不恰当干预。