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脚扭伤疼痛难忍怎么办

2025年04月01日 20:41:12
病情描述:

脚扭伤疼痛难忍怎么办

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    脚扭伤后急性期需休息制动、冷敷,要评估损伤程度观察症状判断是否骨折,可通过抬高患肢、加压包扎缓解疼痛,损伤不严重时后期逐步恢复活动、进行物理治疗,若疼痛持续不缓解或加重需及时就医由专业医生进一步诊治。

    一、急性期处理

    1.休息制动:脚扭伤后应立即停止活动,避免受伤脚部继续负重,防止损伤进一步加重。无论是儿童还是成人,都需要让受伤的脚得到充分休息,减少走动。例如儿童在玩耍时脚扭伤,应马上停止玩耍,坐下或躺下休息。

    2.冷敷:在扭伤后的24-48小时内,可以进行冷敷。冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和肿胀,缓解疼痛。可以用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。对于儿童,要注意控制冷敷时间和冰袋与皮肤的间隔,避免冻伤皮肤;成人也应注意不要让冷敷时间过长或冰袋直接接触皮肤导致冻伤。

    二、评估损伤程度

    1.观察症状:仔细观察脚扭伤后的症状,包括疼痛程度、肿胀范围、是否有淤血、关节活动受限情况等。如果只是轻度扭伤,可能只有局部轻微疼痛、少量肿胀;但如果疼痛剧烈、肿胀明显、关节畸形或无法站立行走,可能存在骨折等较严重损伤,此时应及时就医进行X线等检查。不同年龄人群表现可能有差异,儿童可能因表达不清更需仔细观察其行为和受伤部位的反应。

    2.判断是否骨折:如果怀疑有骨折,应避免随意搬动受伤部位,尤其是成人和儿童都要保持受伤脚的稳定,尽快送往医院进行影像学检查以明确是否骨折。

    三、缓解疼痛的其他方法

    1.抬高患肢:将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样可以促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头或其他合适的物体将受伤的脚垫高。对于儿童,家长可以协助将其脚部抬高,保持舒适的姿势。

    2.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,这有助于减轻肿胀。但包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。成人和儿童包扎时都要注意观察远端肢体的血液循环和感觉运动情况。

    四、后期康复(如果损伤不严重)

    1.逐步恢复活动:在受伤48小时后,如果肿胀和疼痛有所缓解,可以逐步开始进行一些轻微的活动,如缓慢行走等,但要避免剧烈运动。随着症状的进一步减轻,逐渐增加活动量和活动强度。儿童恢复活动时要根据其年龄和恢复情况逐步引导,避免过早进行剧烈运动影响恢复;成人也应遵循循序渐进的原则。

    2.物理治疗:在损伤恢复中后期,可以考虑进行物理治疗,如热敷、按摩等。热敷能够促进血液循环,帮助消除肿胀和缓解疼痛,但热敷应在受伤48小时后进行。按摩要由专业人员进行,避免自行盲目按摩加重损伤。对于不同年龄人群,物理治疗的方式和力度要根据个体情况调整。

    如果脚扭伤后疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,由专业医生根据具体情况进行进一步的诊断和治疗。

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