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得膀胱炎后该怎么办

2025年04月01日 20:46:59
病情描述:

得膀胱炎后该怎么办

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    膀胱炎需及时就医诊断,一般通过尿液常规检查等明确,然后采取一般治疗如充足饮水、注意休息,药物治疗根据细菌感染用合适抗生素,不同人群如儿童、女性、老年膀胱炎各有特殊注意事项,儿童要重视、女性注意会阴清洁等、老年要综合基础疾病用药等。

    一、及时就医诊断

    就诊科室选择:出现膀胱炎相关症状,如尿频、尿急、尿痛等,可前往泌尿外科就诊。对于儿童患者,若出现疑似膀胱炎表现,也可到儿科就诊。

    诊断检查项目:医生通常会进行尿液常规检查,查看尿液中是否有白细胞、红细胞等异常;还可能会进行尿细菌培养及药敏试验,以明确致病菌种类并指导后续治疗。例如,尿液常规检查中白细胞计数明显升高往往提示存在泌尿系统感染,尿细菌培养能确定具体是哪种细菌感染,从而针对性用药。

    二、一般治疗措施

    充足饮水:增加水分摄入,多排尿,通过尿液的冲刷作用,有助于减轻膀胱炎症状,促进细菌等病原体的排出。一般建议每天饮水量保持在1500-2000毫升左右,具体可根据年龄、性别、身体状况等调整。比如成年男性一般每天需摄入约1700毫升水,女性约1500毫升水,但如果是高温环境下工作或大量出汗等情况,需适当增加饮水量。

    注意休息:患病期间要保证充足的休息,让身体处于良好的状态,有利于机体自身免疫力发挥作用来对抗感染。无论是儿童还是成人,都应避免过度劳累,保证每天有足够的睡眠时间,儿童可能需要更充足的睡眠来促进身体恢复。

    三、药物治疗要点

    抗生素应用:如果是细菌感染引起的膀胱炎,医生会根据尿细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素。常用的抗生素有喹诺酮类(如诺氟沙星等,但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用,因为可能影响骨骼发育)、头孢菌素类等。例如,对于大肠杆菌感染引起的膀胱炎,可能会选用头孢克肟等头孢菌素类药物。对于特殊人群,如孕妇,会选择相对安全的抗生素,如阿莫西林等,因为孕妇使用抗生素需格外谨慎,要充分权衡药物对胎儿的影响和感染对孕妇及胎儿的危害。

    四、不同人群膀胱炎的特殊注意事项

    儿童膀胱炎:儿童膀胱炎需要特别重视,因为儿童泌尿系统解剖生理特点与成人不同,且表述症状可能不典型。家长要密切观察儿童的排尿情况,如是否有异常哭闹、排尿时的表现等。在治疗上,要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。同时,要注意保持儿童会阴部的清洁卫生,勤换尿布等。

    女性膀胱炎:女性由于尿道短而直,更容易发生膀胱炎。在日常生活中,要注意保持会阴部的清洁,大小便后从前往后擦拭,以减少细菌污染尿道的机会。性生活后要及时排尿,也有助于预防膀胱炎的发生。另外,女性在经期要特别注意卫生,使用合格的卫生巾并及时更换。

    老年膀胱炎:老年人体质相对较弱,免疫力可能较低,且常合并有其他基础疾病。在治疗膀胱炎时,要综合考虑其基础疾病情况。例如,老年糖尿病患者发生膀胱炎时,要积极控制血糖,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会影响膀胱炎的治疗效果。同时,老年人用药要更加谨慎,注意药物之间的相互作用等。

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