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腰肌劳损的主要症状有哪些表现

2025年04月01日 20:47:15
病情描述:

腰肌劳损的主要症状有哪些表现

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    腰部疼痛表现为酸胀痛,劳累后加重、休息可缓解但易反复发作,年轻人群与中老年人群表现有差异;腰部活动受限,活动范围变小,年轻与老年患者受限情况及恢复有别;肌肉僵硬时腰部肌肉紧张发紧,孕期女性及长期伏案人群易出现;有固定压痛点在骶棘肌等部位,长期劳损及有外伤病史者压痛情况不同。

    疼痛特点:腰肌劳损患者常见的症状是腰部疼痛,疼痛性质多为酸胀痛,程度可轻可重。一般来说,劳累后疼痛会加重,休息后可缓解,但容易反复发作。例如,长时间站立、久坐或者弯腰劳作后,腰部疼痛会明显感觉加剧,而适当卧床休息后,疼痛能有所减轻,但很难彻底消除。

    不同人群表现差异:对于年轻人群,由于平时身体状况相对较好,腰部疼痛可能在劳累当时较为明显,休息后恢复相对较快;而中老年人群,本身可能存在腰椎退变等基础情况,腰肌劳损导致的腰部疼痛可能持续时间更长,且在气候变化时(如寒冷、潮湿天气)疼痛可能会加重,这是因为寒冷潮湿环境会影响腰部肌肉的血液循环,加重肌肉的紧张和劳损状态。

    腰部活动受限

    活动范围变化:患者腰部的活动会受到一定限制,比如向前弯腰、向后仰伸、左右侧弯以及旋转等动作都会不灵活。例如,在进行弯腰搬东西时,会发现弯腰的幅度不如正常时大,或者在转身时会感觉到腰部有明显的僵硬感,活动不顺畅。

    年龄与生活方式影响:年轻患者如果平时经常从事体力劳动或者运动,腰部活动受限可能在急性发作期更为明显,而通过及时的休息和简单的康复锻炼有可能较快恢复部分活动功能;老年患者由于肌肉力量下降以及可能存在的腰椎骨质增生等问题,腰部活动受限往往更为顽固,而且恢复起来相对较慢,同时,长期不良的生活方式,如长期弯腰驼背等,会进一步加重腰部活动受限的程度。

    肌肉僵硬

    肌肉状态:腰部的肌肉会出现僵硬感,用手触摸腰部肌肉时,能感觉到肌肉紧张、发紧。比如,患者自己或者他人用手按压腰部肌肉时,会发现肌肉比较紧绷,不像正常肌肉那样柔软。

    特殊人群情况:对于女性患者,尤其是孕期女性,由于身体重心改变,腰部肌肉长期处于紧张状态来维持身体平衡,更容易出现腰肌劳损导致的肌肉僵硬;而对于长期伏案工作的人群,不管是男性还是女性,由于长时间保持坐姿,腰部肌肉持续处于收缩状态,也容易出现肌肉僵硬,而且这类人群往往因为工作忙碌,不能及时进行有效的放松和康复,肌肉僵硬情况可能会逐渐加重。

    压痛

    压痛点位置:在腰部的特定部位有固定的压痛点,常见的压痛点多在骶棘肌处、腰椎横突处等。用手指按压这些压痛点时,患者会有明显的疼痛感觉。例如,在骶棘肌的走行部位,能找到一个或几个比较敏感的压痛点,按压时患者会主诉疼痛明显。

    病史对压痛的影响:有长期腰肌劳损病史的患者,其压痛点可能会相对固定,而且随着病情的迁延,压痛点周围的肌肉可能会出现萎缩等情况,此时压痛可能会更加明显,同时,有腰部外伤病史的患者,在受伤部位附近也更容易出现腰肌劳损相关的压痛,因为外伤可能已经对腰部肌肉、筋膜等组织造成了一定损伤,在此基础上更容易发生劳损。

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