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女性尿路感染的症状是什么

2025年04月01日 20:50:59
病情描述:

女性尿路感染的症状是什么

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    女性尿路感染常见尿路刺激症状包括尿频尿急尿痛尿液可异常外观有混浊血尿等气味异常上尿路感染可有发热寒战乏力头痛孕妇症状不典型易有腰痛发热需谨慎用药老年女性症状更不典型易被忽视出现相关症状应及时就医检查并采取治疗措施。

    1.尿路刺激症状

    女性尿路感染时较常见的症状是尿路刺激症状,主要包括尿频、尿急、尿痛。尿频表现为排尿次数明显增多,且每次尿量较少;尿急是指一有尿意就迫不及待地需要排尿,很难控制;尿痛则是在排尿过程中尿道或耻骨上区域感到疼痛,疼痛性质可为刺痛、灼痛等。例如,急性膀胱炎患者常常会出现较为明显的尿频、尿急、尿痛症状,这是因为膀胱黏膜受到炎症刺激,导致膀胱频繁收缩产生尿频,急于排尿的感觉引发尿急,而炎症累及尿道时出现尿痛。

    2.尿液异常

    外观异常:可能出现尿液混浊,这是由于尿液中存在大量的白细胞、细菌等炎性物质,使尿液变得浑浊;严重时还可能出现血尿,尿液中含有红细胞,外观可呈洗肉水样、血色或有血丝等。例如,急性肾盂肾炎患者除了有尿路刺激症状外,部分患者也会出现尿液混浊甚至血尿的情况,这是因为肾脏实质受到感染炎症影响,出现组织损伤导致血尿,同时炎症产生的物质使尿液混浊。

    气味异常:有些女性尿路感染患者的尿液会有异常气味,如出现氨臭味等,这是因为细菌分解尿液中的成分产生了特殊的代谢产物。

    3.全身症状

    发热:上尿路感染如急性肾盂肾炎时,患者可能出现发热症状,体温可高达38℃-39℃,甚至更高,同时可能伴有寒战。这是因为细菌感染引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱而发热。例如,女性急性肾盂肾炎患者常出现发热、寒战等全身感染症状,与细菌在肾脏内繁殖,引起肾脏组织的炎症反应,进而释放致热原有关。

    寒战:多与发热同时出现,是机体对感染的一种应激反应。当细菌感染引起炎症时,机体的免疫系统被激活,会出现寒战表现,这提示感染可能较为严重,需要及时就医治疗。

    乏力、头痛:发热以及感染引起的全身炎症反应可导致患者出现乏力、头痛等症状,患者会感觉身体疲倦,精神不佳,头部有昏沉感等。

    特殊人群情况

    孕妇:孕妇发生尿路感染时,尿路刺激症状可能相对不典型,但更易出现腰痛、发热等表现。这是因为孕期生理结构的变化,如子宫增大压迫输尿管等,使得尿路感染后病情发展可能较为隐匿,但一旦发生,对孕妇和胎儿都有一定影响。孕妇发生尿路感染需要谨慎用药,因为某些药物可能会影响胎儿发育,所以更需要及时就医,在医生评估下选择相对安全的治疗方式,同时要注意多喝水,增加排尿量来冲刷尿道,帮助缓解症状。

    老年女性:老年女性尿路感染时,症状可能更不典型,可能仅表现为精神萎靡、食欲不振等非典型症状,容易被忽视。这是因为老年女性机体的反应性降低,炎症表现不如年轻女性明显。所以对于老年女性出现精神状态改变、食欲下降等情况,要考虑到尿路感染的可能,及时进行尿液检查等相关检查以明确诊断。同时,老年女性要注意保持会阴部清洁卫生,因为随着年龄增长,局部抵抗力可能下降,容易发生尿路感染。

    女性若出现上述相关症状,应及时就医进行尿常规、尿培养等检查以明确是否为尿路感染,并采取相应的治疗措施。

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