网球肘能根治吗问

网球肘部分患者可临床根治但有复发可能，其能否根治与治疗方法、个体差异等多种因素有关。非手术治疗中休息、物理治疗、药物治疗对部分患者有效，手术治疗对保守治疗无效的严重患者有效但有一定风险；个体差异方面，年龄、生活方式、病史等都会影响，年轻、生活方式健康、病史短的患者根治可能性相对高，反之则低，通过规范综合治疗，多数患者可获较好效果，需患者配合避免诱发因素提高根治几率减复发。

一、治疗方法对根治的影响

1.非手术治疗

休息：让患肢充分休息是非常重要的。对于大多数患者，通过减少引起疼痛的活动，如网球运动中的击球动作等，炎症会逐渐消退。研究表明，约60%-70%的患者通过适当休息可使症状缓解。比如业余网球爱好者，停止频繁的网球训练后，炎症反应减轻，疼痛逐渐消失。

物理治疗：

冲击波治疗：体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗方法。它可以促进局部血液循环，刺激组织修复。有研究显示，经过2-3次冲击波治疗后，约80%的患者疼痛明显减轻，功能改善。

热敷、冷敷：急性期可适当冷敷，减轻炎症反应；慢性期热敷有助于促进血液循环。一般每天热敷或冷敷数次，每次15-20分钟，长期坚持可帮助改善症状，部分患者可达到根治效果。

药物治疗：局部外用非甾体抗炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可减轻炎症疼痛。有研究发现，使用外用非甾体抗炎药配合休息等措施，约50%的患者症状可得到控制，达到临床治愈。

2.手术治疗

对于经过6-12个月保守治疗无效的严重患者可考虑手术治疗。手术主要是松解或清除病变组织。手术治疗的根治率相对较高，但也存在一定风险，如感染、复发等。一般来说，手术成功后，约90%的患者疼痛症状可消失，恢复正常的肢体功能，但仍有少数患者可能会出现复发情况。

二、个体差异对根治的影响

1.年龄因素

年轻患者身体修复能力相对较强，通过规范治疗，根治的可能性相对较高。例如20-30岁的患者，在及时采取非手术治疗后，炎症消退较快，恢复活动后复发几率相对较低。而老年患者身体机能下降，组织修复能力减弱，根治后复发的风险可能相对较高。比如60岁以上的患者，在治疗后可能需要更长期的康复和注意避免诱发因素。

2.生活方式因素

如果患者在治愈后仍恢复之前高强度的引起网球肘的活动，如职业网球运动员在治愈后如果马上恢复高强度训练，复发的几率会大大增加。而生活方式健康、能严格遵循康复后活动建议的患者，根治后复发的可能性较小。例如一位通过治疗治愈的办公室职员，在治愈后能避免长时间重复性的手臂动作，并且定期进行适度的手臂肌肉锻炼，其根治后复发的风险就较低。

3.病史因素

病史较短的患者，病变组织损伤程度相对较轻，通过及时治疗根治的几率较大。而病史较长的患者，病变组织可能已经发生了较为严重的纤维化等改变，治疗相对困难，根治后复发的可能性也相对较高。比如病史1-2个月的患者经过规范治疗，很多可以达到根治，而病史超过1年的患者，即使经过手术治疗，复发风险也会增加。

总之，网球肘有根治的可能，但受多种因素影响，通过规范的综合治疗，多数患者可达到较好的治疗效果，但需要患者积极配合，注意避免诱发因素，以提高根治的几率并减少复发。