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怎样治疗近视

2025年04月01日 21:11:42
病情描述:

怎样治疗近视

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    近视治疗分非手术与手术方式,非手术包括规范验光配镜的框架眼镜、分软硬性且RGP助儿童延缓近视进展需注意卫生等的角膜接触镜、需专业指导的视觉训练及鼓励每日超两小时户外活动,手术有适18岁以上度数稳定者的准分子激光、含全半飞秒等且有年龄及检查要求的飞秒激光,儿童优先非手术治疗且治疗需考虑个体因素将眼部健康与舒适度放首位。

    一、非手术治疗方式

    1.框架眼镜:通过规范验光确定准确近视度数后配镜,需根据不同年龄段及近视情况选择合适框架,如儿童可选择轻便、安全性高的材质,定期复查调整度数以确保屈光矫正准确,维持良好视觉质量。

    2.角膜接触镜:分为软性接触镜与硬性透气性接触镜(RGP)。RGP经科学研究证实对延缓儿童近视进展有一定作用,佩戴时需严格遵循眼部卫生要求,定期更换镜片以避免眼部感染等问题,软性接触镜则需注意合理佩戴时长及清洁护理。

    3.视觉训练:部分视觉训练方式经临床研究有一定改善视觉功能效果,例如多焦点视觉训练等,需在专业眼科医生或视光师指导下进行,根据个体近视情况定制个性化训练方案。同时,保证充足户外活动时间(每日≥2小时)被多项研究证实可降低近视发生风险,应鼓励保持该生活方式以辅助近视防控。

    二、手术治疗方式

    1.准分子激光手术:利用激光切削角膜组织改变屈光状态,适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数波动≤50度)的人群,需经严格术前检查评估角膜厚度、角膜曲率等指标符合手术条件方可进行。

    2.飞秒激光手术:包含全飞秒及半飞秒等术式,全飞秒创伤小、恢复快,半飞秒矫正范围相对更广,同样要求患者年龄≥18周岁且近视度数稳定,术前需通过详细眼部检查排除眼部疾病等手术禁忌证。

    对于儿童近视人群,应优先采取非手术的科学干预措施,避免过早考虑手术方式;在整个近视治疗过程中,需充分考虑个体年龄、眼部健康状况等因素,遵循循证医学原则选择合适治疗方案,始终将眼部健康与舒适度放在首位。

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