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视网膜脱离的症状

2025年04月01日 21:23:45
病情描述:

视网膜脱离的症状

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    视网膜脱离有多种症状,包括视力下降,因视网膜功能受影响致视力渐降,严重时仅能感知手动或光感;视野缺损,因视网膜脱离致相应区域视觉缺失,出现阴影遮挡且随病情变化;闪光感,因视网膜受牵拉致细胞异常电活动产生闪电样光点,眼球转动或黑暗中更明显;视物变形,因视网膜脱离致成像扭曲,使看到的物体形状与实际不符。

    原因:视网膜是接收光线并将其转化为神经信号传递给大脑的重要结构,当发生视网膜脱离时,视网膜的正常功能受到影响,无法准确传递视觉信号,从而导致视力下降。对于不同年龄段的人群,视力下降的表现可能有所不同。儿童视网膜脱离可能表现为视物模糊、不能准确抓取物体等;成年人则可能自觉看东西不清楚,比如看远处物体变得模糊,阅读困难等。有既往眼部疾病史或眼部受过外伤的人群,发生视网膜脱离时视力下降可能更为明显且进展较快。

    表现细节:初期可能是轻度的视力下降,逐渐加重,严重时可能仅能感知手动或光感。

    视野缺损

    原因:视网膜脱离会导致相应区域的视觉感知缺失,从而出现视野缺损。随着视网膜脱离范围的扩大,视野缺损的范围也会相应增加。例如,视网膜脱离发生在上方,可能首先出现上方视野的缺损;如果是下方视网膜脱离,则下方视野会受到影响。

    表现细节:患者会感觉到视野中出现阴影、遮挡物,就像有一块布遮挡住了部分视线一样,而且这种遮挡物会随着视网膜脱离情况的变化而改变位置和大小。

    闪光感

    原因:视网膜脱离前,视网膜受到牵拉等刺激,会引起视网膜细胞的异常电活动,从而产生闪光感。比如玻璃体牵拉视网膜时,就可能引发闪光感。

    表现细节:患者会突然看到闪烁的光点,类似于闪电样的感觉,在眼球转动或受到刺激时更容易出现,尤其在黑暗环境中可能更明显。儿童如果出现闪光感,家长应高度重视,因为儿童表述可能不准确,容易被忽视,而儿童视网膜脱离若不及时处理,可能会严重影响视力发育。

    视物变形

    原因:视网膜脱离导致视网膜上的成像发生扭曲,使得患者看到的物体形状与实际不符。例如原本是直线的物体,可能看起来变成弯曲的。

    表现细节:患者会感觉所看的物体发生变形,如原本平整的墙面看起来凹凸不平,或者原本圆形的物体看起来变成椭圆形等。这种情况在老年人中也可能出现,但老年人如果有眼部基础疾病,如糖尿病视网膜病变等,发生视物变形时更要警惕视网膜脱离的可能。

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