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眼皮上面长了个疙瘩是怎么回事

2025年04月01日 21:32:49
病情描述:

眼皮上面长了个疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 邓世靖
    邓世靖副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼皮长疙瘩可能是霰粒肿(因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留致慢性炎性肉芽肿,表现为眼睑皮下圆形肿块等,小的可热敷大的可能需手术)、麦粒肿(睫毛毛囊附近或睑板腺急性化脓性炎症由葡萄球菌感染等引起,分内外,早期可热敷化脓需切开排脓)、眼睑肿瘤(有良恶性,良性生长缓慢恶性生长快边界不清等,需据类型治疗)、脂肪粒(与皮肤微小创伤或遗传等有关,为白色或淡黄色小颗粒,可由专业人员挑出),发现应及时就医,特殊人群需密切关注及时就医避免延误病情。

    一、霰粒肿

    1.成因:霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺出口阻塞等因素有关。

    2.表现:一般表现为眼睑皮下圆形肿块,大小不一,通常无疼痛,与皮肤无粘连,对应的睑结膜面呈暗红色或灰红色隆起。儿童及成年人均可发病,儿童若肿块较大可能影响视力发育,需关注。

    二、麦粒肿

    1.成因:麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,主要由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。用眼卫生不佳、屈光不正、糖尿病等因素易诱发。

    2.表现:分为内麦粒肿和外麦粒肿。外麦粒肿初起时眼睑局部红肿、疼痛,可摸到硬结;内麦粒肿则是睑板腺内的炎症,眼睑红肿不如外麦粒肿明显,但疼痛较剧烈,睑结膜面可见局限性充血肿胀。各年龄段均可发病,儿童免疫系统发育不完善相对更易患,糖尿病患者因血糖控制不佳易反复发生麦粒肿。

    三、眼睑肿瘤

    1.成因:包括良性和恶性肿瘤,良性肿瘤如乳头状瘤等可能与病毒感染等有关;恶性肿瘤如基底细胞癌可能与长期紫外线照射等因素相关。

    2.表现:良性肿瘤一般生长缓慢,形态相对规则;恶性肿瘤常生长较快,边界不清,可伴有破溃、出血等表现。各年龄段都可能发生,长期户外工作者因紫外线暴露风险高,患眼睑恶性肿瘤风险相对增加。

    四、脂肪粒

    1.成因:可能与皮肤微小创伤(如过度去角质等)后皮肤自行修复形成的小囊肿有关,也可能与遗传因素等有关。

    2.表现:一般为白色或淡黄色小颗粒,直径1-2毫米左右,多见于眼周,不伴有明显疼痛等不适,各年龄段均可出现,皮肤易受损或有过度护肤行为的人群更易长脂肪粒。

    当发现眼皮上面长疙瘩时,应及时就医明确诊断。若为霰粒肿较小可通过局部热敷等观察,较大则可能需手术;麦粒肿早期可局部热敷,有化脓倾向需切开排脓;眼睑肿瘤需根据具体类型采取相应治疗;脂肪粒一般可通过局部消毒后用针挑出等处理,但需由专业人员操作。特殊人群如儿童、糖尿病患者、长期户外工作者等更要密切关注眼皮疙瘩情况,及时就医避免延误病情。

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