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激光治近视眼好不好

2025年04月01日 21:33:03
病情描述:

激光治近视眼好不好

医生回答(1)
  • 陈琴
    陈琴副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    激光近视手术经临床验证具一定有效性且技术相对成熟但存感染、干眼症等风险且发生率低,适合眼部发育基本稳定、近视度数符合术式要求、眼部及全身状况良好的18至50岁人群,术后需严格遵医嘱用药、定期复查、注意用眼卫生,未成年人、全身疾病患者、孕期哺乳期女性不建议进行激光近视手术。

    一、激光治近视眼的有效性

    激光近视手术通过切削角膜改变其曲率来矫正近视,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等术式经临床验证具有一定有效性。多项临床研究表明,符合手术指征的患者术后视力可显著改善,多数能达到或接近正常视力水平,例如《中华眼科杂志》刊载的研究显示,LASIK术后1年裸眼视力≥0.5的患者比例较高,能有效提升患者的视觉质量。

    二、激光治近视眼的安全性

    激光近视手术技术历经多年发展已相对成熟,但仍存在一定风险。常见风险包括感染、干眼症、视力回退等。不过,这些风险的发生率较低,若严格把握手术适应症(如眼部无活动性炎症、近视度数稳定等),可有效降低风险。例如,严格筛选患者后,感染发生率可控制在极低水平,且随着技术进步,并发症发生概率持续下降。

    三、适用人群

    1.年龄:一般适合18~50岁人群,因为此阶段眼部发育基本稳定,近视度数相对固定。未成年人眼部仍在发育中,近视度数可能继续变化,不建议进行激光近视手术。

    2.近视度数:不同术式有相应度数限制,如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)一般适用于1200度以下近视、600度以下散光;飞秒激光手术适用范围稍宽,但也需符合具体度数要求。

    3.眼部及全身状况:需眼部无活动性炎症、无严重干眼症、无圆锥角膜等器质性病变,且无严重全身疾病(如自身免疫性疾病、糖尿病等),若存在此类情况需谨慎评估手术风险。

    四、术后注意事项

    术后需严格遵循医嘱用药,如使用抗生素眼药水预防感染等,同时要定期复查以监测视力恢复及眼部情况。此外,需注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼、揉眼等行为,防止影响手术效果及恢复。不同年龄人群术后恢复可能存在差异,年轻人恢复相对较快,但均需严格遵守用眼及复查要求。

    五、特殊人群提示

    1.未成年人:因眼部发育尚未完全,近视度数可能不稳定,进行激光近视手术可能影响眼部正常发育,故不建议未成年人选择激光近视手术。

    2.全身疾病患者:患有自身免疫性疾病、糖尿病等全身疾病的人群,手术风险相对较高,需经专业医生充分评估后再决定是否手术,因为全身疾病可能影响眼部恢复及手术效果。

    3.孕期、哺乳期女性:孕期及哺乳期女性体内激素水平变化较大,可能影响手术效果及术后恢复,因此不建议在此期间进行激光近视手术。

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