近视矫正手术是什么问

近视矫正手术是通过外科手术改变眼球屈光状态来矫正近视的医疗技术，常见类型有准分子激光手术（含LASIK、LASEK）和飞秒激光手术（如全飞秒手术），适用人群需年龄18-50周岁、近视及散光度数符合、眼部无严重疾病且全身状况良好，术前要详细检查，术后需遵医嘱护理并注意生活方式，未成年人、患有全身严重疾病者及眼部有病变者有特殊提示。

一、定义

近视矫正手术是通过外科手术的方式改变眼球的屈光状态，从而达到矫正近视的目的，使患者无需依赖框架眼镜或隐形眼镜即可清晰视物的一类医疗技术。

二、常见类型及原理

（一）准分子激光手术

1.准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）：利用准分子激光切削角膜基质层，精确改变角膜的曲率，以矫正近视。手术过程中会制作一个角膜瓣，掀开瓣后对角膜基质层进行切削，然后再复位角膜瓣。

2.准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）：与LASIK不同，它是去除角膜表面的上皮层后再进行准分子激光切削，无需制作角膜瓣，适用于角膜较薄的患者。

（二）飞秒激光手术

1.全飞秒激光手术（SMILE）：全程使用飞秒激光，直接在角膜基质层内制作一个透镜并将其取出，从而改变角膜的屈光状态。该手术切口小，术后恢复相对较快。

三、适用人群

1.年龄：一般要求18~50周岁，未成年人由于眼球仍处于发育阶段，近视度数可能不稳定，通常不建议进行近视矫正手术。

2.近视度数：近视度数通常在1200度以下（全飞秒手术一般可矫正1000度以内近视），散光度数在600度以下，且近两年近视度数稳定（每年变化不超过50度）。

3.眼部条件：眼部无严重疾病，如圆锥角膜、严重干眼症、角膜病变、青光眼、眼底病变等；同时，角膜厚度需满足手术要求。

4.全身状况：无严重全身结缔组织病（如类风湿关节炎等）和自身免疫性疾病，若有糖尿病等全身疾病需病情控制稳定后再评估是否适合手术。

四、注意事项

1.术前检查：手术前需进行详细的眼部检查，包括视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度测量、眼底检查等，以全面评估眼部情况，确定是否适合手术及选择合适的手术方式。

2.术后护理：术后需遵循医嘱使用抗生素眼药水和抗炎眼药水，避免用手揉眼，防止眼部感染；注意休息，避免长时间用眼，按照医嘱定期复查，监测视力恢复情况和眼部健康状况。

3.生活方式：术后短期内应避免游泳、眼部化妆等可能导致眼部进水或感染的行为；保持健康的生活方式，合理用眼，避免过度疲劳。

五、特殊人群提示

1.未成年人：由于眼球仍在发育，近视度数可能进一步变化，贸然进行手术可能无法达到稳定的矫正效果，甚至可能影响眼部正常发育，因此不建议未成年人进行近视矫正手术。

2.患有全身严重疾病者：如未控制的糖尿病、自身免疫性疾病等，手术可能增加眼部并发症的风险，需在病情稳定且经多学科评估后谨慎决定是否手术。

3.眼部有病变者：存在圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病的患者，进行近视矫正手术可能加重病情或导致手术效果不佳，这类人群一般不适合进行近视矫正手术。