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多少度算真性近视

2025年04月01日 21:48:29
病情描述:

多少度算真性近视

医生回答(1)
  • 李骏
    李骏副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    真性近视是因眼轴延长等致近视,通过验光等判定,与假性近视可通过散瞳验光区分,其形成受年龄、生活方式、遗传等因素影响,矫正方法有框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术等,矫正时儿童青少年要定期检查、培养良好用眼习惯等,成年人做屈光手术要了解风险等,特殊人群需谨慎选择矫正方法。

    与假性近视的区分要点

    假性近视是由于用眼过度等原因引起睫状肌痉挛导致的暂时性近视,通过散瞳验光可以发现近视度数消失或明显降低。而真性近视散瞳验光后近视度数仍然存在且较为稳定。例如,儿童青少年长时间近距离用眼后可能出现假性近视,表现为视力下降,但经过休息、放松睫状肌等处理后视力可有所恢复,而真性近视一般很难自行恢复,需要通过佩戴眼镜等方式来矫正视力。

    真性近视的形成与影响因素

    年龄因素:儿童青少年时期是眼球发育的关键阶段,此阶段如果长期不良用眼习惯,如近距离长时间看书、写字,在光线过强或过暗的环境下用眼等,容易导致眼轴逐渐变长,增加真性近视的发生风险。例如,小学生如果每天长时间近距离看电子屏幕,其眼轴增长的速度可能会比正常用眼的孩子更快,从而更容易发展为真性近视。

    生活方式因素:缺乏户外活动是导致儿童青少年真性近视发生发展的重要因素之一。研究表明,每天户外活动时间少于2小时的儿童青少年,真性近视的发生率明显高于户外活动时间充足的孩子。此外,不良的读写姿势等也会增加眼部的调节负担,进而影响眼球的发育,增加真性近视的可能性。

    遗传因素:如果家族中有高度近视的遗传病史,那么个体患真性近视尤其是高度真性近视的风险会明显增加。遗传因素会影响眼球的结构和发育,使得个体更容易出现眼轴延长等真性近视的病理改变。例如,父母双方都是高度近视患者,其子女患真性近视的概率会远高于父母视力正常的孩子。

    真性近视的矫正与注意事项

    矫正方法:主要包括佩戴框架眼镜、角膜接触镜(如软性隐形眼镜、硬性透气性角膜接触镜即RGP等)以及成年后可考虑的屈光手术等。框架眼镜是比较常见的矫正方式,佩戴方便且相对安全,适合各年龄段的人群,但需要定期验光调整度数。角膜接触镜对于一些特殊情况的近视患者有更好的矫正效果,如高度近视、散光等,但佩戴时需要注意眼部卫生,避免引起眼部感染等问题。屈光手术则适用于成年且近视度数稳定的人群,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查来评估是否适合。

    注意事项:对于儿童青少年真性近视患者,要定期进行视力检查和眼部检查,密切关注近视度数的发展情况。同时,要培养良好的用眼习惯,保证充足的户外活动时间,一般建议每天户外活动时间不少于2小时。在饮食方面,要注意营养均衡,多摄入富含维生素A、C、E以及叶黄素等对眼部有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等。对于成年人真性近视患者,除了注意保持良好的用眼习惯外,进行屈光手术前要充分了解手术的风险和效果,术后也要按照医生的要求进行护理和复查。特殊人群如患有其他眼部疾病或全身性疾病的近视患者,在选择矫正方法时需要更加谨慎,要在医生的综合评估下进行合理的选择和处理。例如,患有糖尿病的近视患者,在佩戴角膜接触镜时需要更加注意眼部的血糖控制和眼部卫生,因为高血糖环境容易增加眼部感染等并发症的风险。

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