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眼底发红充血怎么回事

2025年04月01日 21:49:50
病情描述:

眼底发红充血怎么回事

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    眼部问题可由多种因素引起,眼部炎症性疾病包括细菌性、病毒性、过敏性结膜炎及由感染、外伤、自身免疫等引起的角膜炎;眼内压力异常相关疾病有急性闭角型青光眼多见于中老年女性且有多种症状、开角型青光眼早期可能无症状;眼外伤包括任何年龄都可能发生的眼球钝挫伤及各年龄均可发病的眼球穿通伤;其他因素有用眼过度致眼部疲劳引起眼底发红充血、高血压控制不佳致眼部血管改变及糖尿病病程较长者易出现糖尿病视网膜病变致眼底病变包括眼底发红充血等。

    一、眼部炎症性疾病

    1.结膜炎

    细菌性结膜炎:多由细菌感染引起,常见的如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染。患者除了眼底发红充血外,还常伴有眼部分泌物增多,分泌物可为脓性或黏液脓性。不同年龄人群均可发病,儿童由于卫生习惯相对较差等因素,也容易患细菌性结膜炎。比如在幼儿园等集体场所,儿童之间相互接触容易传播。

    病毒性结膜炎:常见的如腺病毒感染,具有较强的传染性。患者除了眼底发红充血,还可能有眼部异物感、流泪等症状,常可累及双眼。各年龄阶段均可发病,在病毒流行季节,感染风险更高。

    过敏性结膜炎:通常是由于患者接触过敏原引起,如花粉、尘螨、动物毛发等。过敏体质人群更容易发生,不同年龄都可能发病,春秋季等过敏好发季节更为常见。患者除了眼底发红充血,还常伴有眼痒等明显症状。

    2.角膜炎

    角膜炎可由感染(细菌、病毒、真菌等)、外伤、自身免疫性疾病等引起。感染性角膜炎患者除了眼底发红充血,还可能有视力下降、畏光、流泪等症状。不同年龄人群均可患病,儿童如果有角膜外伤等情况容易引发感染性角膜炎,老年人由于抵抗力相对下降等因素,也可能患角膜炎。

    二、眼内压力异常相关疾病

    1.青光眼

    急性闭角型青光眼多见于中老年人,尤其是女性相对更易发病。患者除了眼底发红充血,还常伴有眼痛、视力急剧下降、头痛、恶心、呕吐等症状。这是因为眼压急剧升高,导致眼部一系列的病理改变和症状。而开角型青光眼在早期可能没有明显症状,逐渐进展后可出现眼底改变和视力下降等,各年龄均可发病,但多见于40岁以上人群。

    三、眼外伤

    1.眼球钝挫伤:任何年龄都可能发生,比如儿童玩耍时可能受到外力撞击眼部,成年人在工作、运动等过程中也可能发生眼外伤。患者除了眼底发红充血,还可能有眼部疼痛、视物模糊等表现,根据受伤的程度不同,症状轻重不一。

    2.眼球穿通伤:各种原因导致的眼球被锐器穿破,各年龄均可发病。患者除了眼底发红充血,还可能有视力严重下降等表现,病情较为严重,需要及时就医处理。

    四、其他因素

    1.用眼过度:长时间使用电子设备、熬夜等不良用眼习惯可导致眼部疲劳,引起眼底发红充血。各年龄人群都可能因为用眼过度出现这种情况,尤其是长期从事电脑工作的人群、青少年长时间玩游戏等情况更为常见。

    2.全身性疾病累及眼部

    高血压:高血压患者如果血压控制不佳,可导致眼部血管的改变,出现眼底发红充血等表现。各年龄高血压患者均有可能出现这种情况,尤其是中老年人高血压患者。

    糖尿病:糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,多见于病程较长的糖尿病患者,各年龄糖尿病患者均可发生,随着病程延长,发病风险增加。患者早期可能没有明显的眼部症状,随着病情进展可出现眼底病变,包括眼底发红充血等表现。

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