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甲亢怎么治

2025年11月14日 12:40:37
病情描述:

甲亢怎么治

医生回答(1)
  • 赵艳艳
    赵艳艳主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    甲亢的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗,不同治疗方法有各自特点及适用情况,同时妊娠期、儿童、老年等特殊人群甲亢治疗有相应注意事项,药物治疗有抗甲状腺药物及β受体阻滞剂等,放射性碘治疗有适用及可能风险,手术治疗有适用及风险,特殊人群治疗各有考量。

    β受体阻滞剂:如普萘洛尔等,可缓解甲亢引起的心悸、手抖等交感神经兴奋症状。对于老年患者或有基础心脏疾病者,使用时需密切关注心脏情况。

    放射性碘治疗

    利用放射性碘被甲状腺摄取后释放β射线,破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素产生。适用于药物治疗复发、药物过敏、甲亢合并心脏病等情况。但可能导致甲状腺功能减退,需终身监测甲状腺功能,儿童、孕妇等特殊人群一般不首选。

    手术治疗

    适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状,或怀疑甲状腺恶性肿瘤等情况。手术有一定风险,可能出现喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症,术前需完善相关检查评估手术指征,老年患者或伴有其他严重疾病者需谨慎评估手术耐受性。

    特殊人群注意事项

    妊娠期甲亢:需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物治疗,如优先选用丙硫氧嘧啶,密切监测甲状腺功能及胎儿情况,因为甲亢对妊娠可造成流产、早产等不良影响,而药物选择不当也可能影响胎儿发育。

    儿童甲亢:治疗上需谨慎,优先考虑抗甲状腺药物,密切监测药物不良反应及甲状腺功能变化,因为儿童处于生长发育阶段,甲亢及治疗药物都可能对其生长发育产生影响。

    老年甲亢:多采用药物治疗,注意药物对心脏、肝肾功能的影响,因为老年患者肝肾功能减退,药物代谢排泄能力下降,同时常合并其他基础疾病,用药需更加谨慎。

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