碘131治疗甲亢可以吗问

碘131治疗甲亢可行，其原理是碘131被甲状腺摄取后释放β射线破坏甲状腺组织细胞。有效性上近期疗效较好，长期治愈率较高。适用人群包括成人（如Graves病伴甲状腺肿大Ⅱ度以上等情况）、老年（不宜手术者）、儿童（抗甲状腺药物无效等情况）。注意事项有治疗前低碘饮食、停用影响药物，治疗后定期随访甲状腺功能，孕妇哺乳期禁用，育龄女性治疗前避孕等，需根据患者具体情况综合选择合适治疗方案。

碘131治疗甲亢的有效性

多项临床研究表明，碘131治疗甲亢的近期疗效较好。例如，有研究显示，约70%-80%的患者在接受碘131治疗后，在治疗后的3-6个月内甲状腺功能可恢复正常。长期随访也发现，碘131治疗甲亢的长期治愈率较高，可达到50%-80%左右。

碘131治疗甲亢的适用人群

成人患者：Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）伴甲状腺肿大Ⅱ度以上的患者；抗甲状腺药物治疗无效或过敏的患者；甲亢手术后复发的患者；甲亢合并心脏病的患者等。

特殊年龄人群

老年患者：对于老年甲亢患者，尤其是合并有心血管疾病等不宜进行手术治疗的患者，碘131治疗是较好的选择。因为老年患者手术风险相对较高，而碘131治疗相对简便，且能有效控制甲亢病情。

儿童患者：儿童甲亢患者一般不作为首选碘131治疗，除非经过抗甲状腺药物治疗无效、复发或不能坚持长期服药等情况。因为儿童处于生长发育阶段，碘131治疗可能会对甲状腺发育产生一定影响，且需要严格掌握剂量等。

碘131治疗甲亢的注意事项

治疗前准备：治疗前需要低碘饮食，避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。同时，要停用抗甲状腺药物等可能影响碘131治疗效果的药物。

治疗后随访：治疗后需要定期随访甲状腺功能，观察甲状腺功能的变化情况，以便及时发现是否出现甲状腺功能减退等并发症。一般治疗后1-3个月需要复查甲状腺功能，之后可根据情况适当延长复查间隔时间。

对特殊人群的影响

孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女禁用碘131治疗，因为碘131可通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的甲状腺功能，导致甲状腺功能减退等严重后果。

育龄女性：育龄女性在接受碘131治疗前需要做好避孕措施，因为碘131可能会对生殖细胞产生一定影响，一般建议治疗后6个月内采取避孕措施。

总之，碘131治疗甲亢有其一定的适用范围和优势，但也需要严格掌握适应证和注意相关事项，根据患者的具体情况综合考虑选择合适的治疗方案。