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糖尿病的注意事项

2025年11月14日 15:38:14
病情描述:

糖尿病的注意事项

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病管理需定期监测血糖以调整治疗,饮食上碳水占总热量适当比例、选优质蛋白、以不饱和脂肪为主,运动可选中等强度且注意时间强度,遵医嘱规范用药,要定期筛查眼底、检测肾功能、做好足部护理,儿童需家长密切监测管理,孕妇严格控糖并制定个性化方案,老年用药谨慎防低血糖且饮食运动兼顾。

    一、血糖监测

    定期监测空腹及餐后2小时血糖,1型糖尿病患者因胰岛素分泌绝对不足需更频繁监测以调整胰岛素用量,2型糖尿病患者依血糖控制情况定期检测,通过监测结果动态调整治疗方案,此为了解血糖波动、指导治疗的关键依据。

    二、饮食管理

    1.碳水化合物控制:每日碳水化合物摄入量占总热量的50%-60%,依据体重、活动量等合理安排,避免高糖食物,如糖果、甜饮料等,防止血糖骤升。

    2.蛋白质摄入:约占总热量的15%-20%,选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白,保障机体营养需求。

    3.脂肪摄入:占总热量的20%-30%,以不饱和脂肪为主,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪及反式脂肪摄入,维持血脂正常,助力血糖稳定。

    三、运动锻炼

    1.运动方式选择:可选散步、慢跑、游泳等中等强度运动,儿童需在家长陪伴下运动,避免剧烈运动;老年人宜选太极拳等平缓运动。

    2.运动强度与时间:每次运动30-60分钟,每周至少150分钟,运动时间建议餐后1-2小时进行,避免空腹运动引发低血糖,运动可提升胰岛素敏感性,降低血糖水平。

    四、药物治疗

    遵医嘱规范使用降糖药物,1型糖尿病主要依赖胰岛素治疗,2型糖尿病可据病情选用口服降糖药或联合胰岛素,用药严格遵循医嘱,不得自行调整药量。

    五、并发症预防

    1.眼底筛查:每年检查眼底,早期发现糖尿病视网膜病变,及时干预以保护视力。

    2.肾功能检测:定期检测肾功能,关注是否出现糖尿病肾病,早期发现异常可延缓病情进展。

    3.足部护理:每日检查足部,观察有无破损、感染等,因糖尿病可致足部神经病变及血管病变,加强足部护理可预防足部并发症。

    六、特殊人群注意

    1.儿童糖尿病患者:家长需密切监测孩子血糖,保障饮食规律合理,运动适度,避免剧烈运动致低血糖,同时关注心理状态,给予心理支持,因其处于生长发育阶段,血糖管理需精细。

    2.孕妇糖尿病患者:严格控糖,高血糖可影响胎儿发育,需在医生指导下制定个性化饮食与运动方案,必要时使用胰岛素,密切监测母婴状况,定期产检。

    3.老年糖尿病患者:因肝肾功能可能减退,用药谨慎,预防低血糖(老年人对低血糖耐受差),饮食选择易消化食物,运动选平缓方式,如太极拳,兼顾身体状况与血糖控制。

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