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抽血测血糖要空腹吗

2025年11月14日 12:00:15
病情描述:

抽血测血糖要空腹吗

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    血糖检测包括空腹血糖和非空腹血糖检测,空腹血糖是诊断糖尿病常用指标,反映基础胰岛素分泌功能,检测需空腹8-10小时;非空腹血糖适用于特殊情况人群;不同人群检测有不同注意事项,一般人群可空腹筛查,糖尿病患者需监测餐后等血糖,老年人、儿童、妊娠期女性等特殊人群检测各有其特殊要求及注意要点。

    一、空腹血糖检测

    (一)定义及意义

    空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8-10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血所检测的血糖值,它是诊断糖尿病最常用的指标之一,反映的是基础胰岛素分泌功能。

    (二)检测要求及原理

    一般要求空腹8-10小时,这样能排除饮食因素对血糖的影响,更准确地反映机体基础的血糖代谢情况。例如,进食后食物被消化吸收,血糖会升高,若在进食后检测血糖,就不能真实反映基础状态下的血糖水平,会干扰对糖尿病等疾病的诊断。

    二、非空腹血糖检测

    (一)适用情况

    对于一些特殊情况,比如已经确诊糖尿病的患者,监测餐后血糖等非空腹血糖也是很重要的。此时不需要严格空腹,但是也有一定的注意事项,比如要按照正常的进餐量进食,这样检测的血糖能反映进食后血糖的变化情况,有助于医生调整治疗方案等。

    对于一些怀疑有血糖异常,但空腹血糖又不太高的人群,有时也会进行非空腹血糖检测,不过其诊断价值相对空腹血糖会有所不同。

    三、不同人群的检测注意事项

    (一)一般人群

    正常一般人群如果只是单纯进行健康体检筛查血糖情况,建议进行空腹血糖检测,这样能更简便有效地初步判断是否存在血糖异常。

    (二)糖尿病患者

    已经确诊糖尿病的患者,在监测血糖时,除了空腹血糖,还需要监测餐后血糖等。如果是监测餐后2小时血糖,需要从吃第一口饭开始计时,然后检测2小时后的血糖,这样能准确反映进食后血糖的波动情况,对于调整降糖药物等治疗有重要指导意义。

    (三)特殊人群

    老年人:老年人如果有低血糖风险等情况,在检测血糖时需要谨慎。比如一些有认知障碍或者行动不便的老年人,在检测空腹血糖前要确保其已经有足够的准备时间来保持空腹状态,同时检测后要及时进食,避免发生低血糖。因为老年人对血糖波动的耐受性较差,低血糖可能会导致严重的后果,如认知功能进一步下降、心血管事件等。

    儿童:儿童检测血糖时,空腹要求相对没有成人那么严格,但也需要尽量保证在合理的空腹时间内。比如对于儿童进行血糖筛查,一般也是建议空腹,但如果是因为病情需要,在特殊情况下非空腹检测血糖,也要按照相应的规范操作,并且要考虑儿童的配合程度等因素。

    妊娠期女性:妊娠期女性检测血糖有特殊要求。在妊娠中晚期,需要进行糖耐量试验等检查来筛查妊娠期糖尿病,此时的空腹血糖检测等都有特定的时间要求和判断标准,因为妊娠期血糖异常会对母婴健康产生不良影响,如增加胎儿巨大儿、早产、胎儿宫内窘迫等风险,所以妊娠期女性检测血糖要严格遵循产科医生的指导,准确把握空腹等相关要求。

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