糖尿病有什么危害问

糖尿病对心血管系统、神经系统、肾脏、眼部、足部等多个系统有危害，如显著增加心血管疾病风险，可致周围和自主神经系统病变、糖尿病肾病、多种眼部病变、糖尿病足等，不同人群受影响情况不同且长期血糖控制不佳者风险更高。

一、对心血管系统的危害

糖尿病可显著增加心血管疾病的发生风险。高血糖状态会损伤血管内皮细胞，使血管壁变得粗糙，容易导致脂质沉积，进而引发动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会使血管狭窄、弹性减退，影响心脏的血液供应。例如，糖尿病患者发生冠心病的风险比非糖尿病患者高2-3倍，可能出现心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。对于女性糖尿病患者，由于雌激素对心血管有一定保护作用，绝经后这种保护作用减弱，心血管疾病风险进一步升高；而男性糖尿病患者同样面临较高的心血管疾病发病风险，且往往发病年龄相对较早。在生活方式方面，长期高糖饮食、缺乏运动的糖尿病患者，心血管系统受影响更为明显。

二、对神经系统的危害

1.周围神经系统：糖尿病性周围神经病变较为常见。高血糖会损害神经纤维，导致患者出现四肢麻木、刺痛、感觉减退等症状，典型表现为“手套-袜子”样感觉障碍。随着病情进展，可能会影响运动神经，导致肌肉无力、萎缩等。老年人本身神经功能有一定衰退，糖尿病性周围神经病变在老年糖尿病患者中更为常见且症状可能更严重。

2.自主神经系统：自主神经受累可引起多种症状，如体位性低血压、胃排空延迟（出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等）、排尿障碍（尿潴留或尿失禁）、出汗异常（多汗或无汗）等。糖尿病患者如果合并自主神经系统病变，会严重影响生活质量，且病情往往逐渐进展，需要长期关注和管理。

三、对肾脏的危害

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。早期可表现为尿微量白蛋白排泄增加，若不及时干预，病情会逐渐进展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终发展为肾衰竭。高血糖、高血压等因素会加重肾脏损害。对于患有糖尿病的肥胖人群，肾脏负担更重，更容易发生糖尿病肾病。在病史方面，长期血糖控制不佳的糖尿病患者，发生糖尿病肾病的概率明显高于血糖控制良好者。

四、对眼部的危害

糖尿病可引起多种眼部病变，如糖尿病性视网膜病变、白内障、青光眼等。糖尿病性视网膜病变是导致成人失明的主要原因之一。高血糖会损伤视网膜血管，引起视网膜出血、渗出、新生血管形成等，严重影响视力。女性糖尿病患者在妊娠期间如果血糖控制不佳，眼部病变风险可能增加；老年糖尿病患者由于眼部组织老化，眼部病变发生风险也相对较高。

五、对足部的危害

糖尿病足是糖尿病较为严重的并发症之一。由于神经病变导致足部感觉减退或丧失，患者可能无法及时察觉足部的损伤，如小的创伤、水疱等；同时血管病变使足部血液供应减少，修复能力下降。这些因素共同作用，容易导致足部感染、溃疡、坏疽，严重时可能需要截肢。糖尿病患者中，尤其是合并周围神经病变和血管病变的患者，足部护理至关重要，而长期血糖控制不良的患者发生糖尿病足的风险更高。