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腰椎间盘突出严重吗

2025年11月17日 17:06:23
病情描述:

腰椎间盘突出严重吗

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    腰椎间盘突出严重程度需综合症状表现、影像学表现、年龄、生活方式、基础病史多方面判断,若症状轻、突出程度轻等则相对不严重,反之则严重,儿童青少年及老年人、有不良生活方式或基础病史者等情况需特殊考量。

    从影像学表现角度分析,若腰椎间盘突出在CT或磁共振上显示突出程度较轻,没有明显压迫神经根或硬膜囊,一般病情较轻;而如果突出严重,压迫到重要的神经结构,如大片突出物挤入椎管内,对马尾神经或重要神经根造成严重压迫,这种情况就较为严重。

    年龄因素也会影响对严重程度的判断,比如儿童或青少年发生腰椎间盘突出,虽然相对成年人较少见,但如果出现相关症状,由于其处于生长发育阶段,需要更谨慎对待,因为任何神经压迫都可能对其生长发育产生不良影响;老年人发生腰椎间盘突出,往往可能合并有骨质疏松等其他问题,病情相对更复杂,处理起来也需要综合考量,相对来说可能面临更大的神经功能恢复挑战等。

    生活方式方面,长期从事重体力劳动、久坐久站等不良生活方式的人,腰椎间盘突出可能更容易加重,原本可能不严重的情况也会因为不良生活方式的持续影响而变得严重起来;而保持良好生活方式,如适当锻炼腰部肌肉、维持正确坐姿站姿的人,即使有腰椎间盘突出,病情进展相对较慢,严重程度可能相对较低。

    有基础病史的患者,若本身有糖尿病等基础病,发生腰椎间盘突出后,由于糖尿病可能影响神经修复等,病情相对更需重视,因为神经受压后的恢复可能因为基础病而受到阻碍,从而使得腰椎间盘突出相关的神经症状更难改善,严重程度相对更高一些。

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