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骨折装的钢板不取行吗

2025年11月17日 22:15:09
病情描述:

骨折装的钢板不取行吗

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    骨折装的钢板是否取出需综合多方面因素判断,年龄大或身体状况差、钢板位置深且无不适的患者可考虑不取;儿童患者、钢板部位出现不适症状、钢板影响关节功能等情况则需要取出,医生会根据患者具体情况综合评估后决策。

    一、可以不取的情况

    1.年龄较大或身体状况差的患者:对于一些年龄较大,合并多种基础疾病,身体状况较差,再次手术风险较高的患者,钢板可以考虑不取出。例如,一位80岁以上患有严重心肺疾病的骨折患者,再次进行钢板取出手术可能面临较大的手术风险,包括麻醉风险、术后感染等,此时保留钢板可能更为安全。

    2.钢板位置较深且无不适的患者:如果钢板位于身体深部,周围重要组织、器官较多,取出难度极大,且患者没有任何不适症状,也可以考虑不取出。比如某些骨盆部位的钢板,周围有丰富的血管、神经等结构,取出风险很高,而患者骨折已愈合且无疼痛等异常表现,可选择不取出。

    二、需要取出的情况

    1.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,钢板可能会影响骨骼的生长和发育。随着儿童的成长,钢板可能会限制骨骼的正常生长,导致肢体不等长等问题。所以一般建议儿童骨折术后钢板在合适的时机取出,通常在骨折完全愈合后,根据儿童的生长情况等因素选择适当年龄进行取出,以保障儿童骨骼的正常发育。

    2.钢板部位出现不适症状的患者:如果钢板所在部位出现疼痛、感染、钢板断裂等不适情况,就需要将钢板取出。例如,钢板周围出现红肿、疼痛,经检查考虑为钢板引起的感染,此时必须取出钢板进行抗感染等治疗;或者钢板发生断裂,也需要取出钢板重新处理骨折部位。

    3.钢板影响关节功能等情况:如果钢板位于关节附近,影响关节的活动功能,导致关节疼痛、活动受限等,一般需要取出钢板。比如膝关节周围的钢板,影响了膝关节的屈伸活动,患者行走、下蹲等功能受到严重影响,就需要取出钢板以恢复关节的正常功能。

    总之,骨折后钢板是否取出不能一概而论,需要医生根据患者的具体情况,包括年龄、健康状况、钢板位置、是否出现不适症状等多方面因素进行综合评估后做出决策。

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